推拿治则治法资料.pptVIP

第三节 推拿补泻 “补”即补正气之不足。凡能补充人体物质之不足或增强人体组织器官某一功能的治疗方法,即谓之补法。“泻”乃泻邪气之有余。凡是有直接祛除体内病邪的作用,或抑制组织器官功能亢进的治疗方法,都称之泻法。推拿补泻是中医补泻的重要内容之一。推拿是通过不同手法作用于人体穴位或部位来体现补泻的。 属于补法的手法有升阳、兴奋、激发营养机体、促进脏腑生理功能等作用 属于泻法的手法有降温,抑制脏腑功能、祛除外邪、调畅气机等作用 推拿补泻就是指在中医辨证论治的基础上,推拿医生运用一定的手法,加以相宜的操作时间,作用于患者体表相应的部位和穴位,从而起到扶正祛邪或促进机体的生理功能,抑制亢进脏腑组织活动的作用。 一、推拿补泻原理 结构调整——指推拿治疗各种关节脱位、肌腱滑脱等解剖位置异常的疾患,主要依靠手法的力量和力的方向变换作用于脱位的关节或滑脱的肌腱,使之沿着力的方向回到原来的位置上。属于泻的范畴。 能量调整——指推拿手法产生的功能和热能,及由摩擦产生的热能传入体内,从而调节人体组织器官的功能状态,起到补泻作用。 信息调整——指通过各种推拿手法作用于体表特定穴位或部位,产生一定的刺激信号,通过信息传递系统(中医经络系统或西医神经系统)传入到有关脏器,对病变的脏器功能进行调节,起到补泻的目的。 二、影响推拿补泻的主要因素 (一)手法性质和量与补泻 1.推拿补泻与软组织 2.推拿补泻与脏腑 (二)手法的频率与补泻 (三)手法的方向与补泻 (四)受术部位或穴位与补泻 三、常用推拿补泻法 (一)轻重补泻法 (二)方向补泻法 (三)迎随补泻法 (四)频率补泻法 (五)子午流注补泻法 (一)轻重补泻法 轻手法为补 －摆动类、摩擦类手法,用力轻而柔,具有调整脏腑功能、补益扶正的作用－适用于病程长,病情缓轻,体弱患者。 重手法为泻 －叩击类、挤压类及运动关节类手法,用力稍重,刺激强,具有发汗、活血、止呕、祛邪等作用 －病程短,病情重急,体壮患者。 (二)方向补泻法 古代推拿医家尤其是小儿推拿专家十分讲究推拿手法方向的选择： 向心为补,离心为泻 推上为补,推下为泻 由外向里推为补,由里向外推为泻 顺时针旋推为补,逆时针旋推为泻 男由右向左施旋推为补,反之为泻 女由左向右施旋推为补,反之为泻 (三)迎随补泻法 本法属方向补泻之特例,主要与经络走向有关。 顺经推拿为补－顺经脉走向,在穴位上作短时间轻快柔和手法治疗,或顺其经脉走向施以推法、揉法,以使气血流畅,使虚弱的机体恢复正常活动,这就是随其气而济之的手法是为补法。 逆经推拿为泻－逆经脉走向,施以重力推法、压法、掐法等,或依次在穴位上进行长时间重手法推拿,使方盛款衰的病势得以削减,这就是逆其气而夺之的方法,是为泻法。 (四)频率补泻法 又称为频率补泻法,亦可称为徐疾补泻法。 频率快的手法为泻法,频率慢的手法为补法。 频率补泻法常配合轻重补泻法同时使用 －－频率慢的手法多用力轻柔,频率快的手法多用力重着。 (五)子午流注补泻法 子午流注是中医圣贤发现的一种规律，即每日的12个时辰是对应人体12条经脉的。由于时辰在变，因而不同的经脉在不同的时辰也有兴有衰。掌握子午流注的规律，对养生和用药都有很大的益处。 以井、荥、输、经、合五输穴配合阴阳五行为基础,运用天干地支配合脏腑,以干支计年计月计日计时来推算经气流注、盛衰开合,按时或择时选穴推拿的一种推拿补泻法。本法对内妇科各类杂病尤宜。 中医哲学主张天人合一，认为人是大自然的组成部分，人的生活习惯应该符合自然规律。把人的脏腑在12个时辰中的兴衰联系起来看，环环相扣，十分有序： 时间 时辰? 经络 / 脏腑 23:00 - 1:00 子时? 胆 胆汁推陈出新 1:00 - 3:00? 丑时? 肝 肝血推陈出新 3:00 - 5:00 寅时 肺 将肝贮藏的新鲜血液输送百脉，迎接新的一天到来 5:00 - 7:00 卯时? 大肠 有利于排泄 7:00 - 9:00 辰时 胃 有利于消化 9:00 - 11:00 巳时 脾 有利于吸收营养、生血 11:00 - 13:00 午时 心 有利于周身血液循环，心火生胃土有利于消化 13:00 - 15:00 未时? 小肠 有利于吸收营养 15:00 - 17:00 申时 膀胱 有利于泻掉小肠下注的水液及周身的火气 17:00 - 19:00 酉时 肾 有利于贮藏一日的脏腑之精华 19:00 - 21:00 戌时 心包 再一次增强心的力量，心火生胃土有利于消化 21:00 - 23:00 亥时 三焦 三焦通百脉，人进入睡眠，百脉休养生息 天干地支十天干：甲（jiǎ）、乙（yǐ）、丙（bǐng）、丁（dīng）、戊（wù）、己（jǐ）、庚（gēng）、辛（xīn）、壬