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2015安康医疗卫生招聘考试： 中西医结合实践真题 2012中西医结合实践真题 第一站：①患者男性，78岁，20年前开始常于寒冷天气咳嗽咯痰，10年前开始逐渐加重，并伴喘促，2天前因天气变化上述症状再加重，现症：喘息气粗，咳嗽，咯黄痰，身热，小便黄，大便秘结。 查体：T38.2度 P110次/分 R22次/分 血压正常 口唇紫绀，双肺可闻及湿罗音，心率110，律齐，肺动脉瓣听震区第二心音亢进，舌红，苔黄腻，脉滑数。 辅助检查：血常规：白细胞13.2，中性88%;胸片：双肺纹理粗乱，肺动脉段突出等;心电图：心脏点轴右偏，顺钟位，肺性P波。超声心动图：肺动脉高压，右心室增大等。 中医：喘证(痰热壅肺证)清肺化痰，降逆平喘越婢加半夏汤，与慢支鉴别 西医诊断：AECOPD;慢性肺源性心脏病 ②慢性肾小球肾炎，水肿——风水相搏证与慢性肾盂肾炎、紫癜性肾炎鉴别 ③支气管哮喘 第二站：商阳、行间、肺输、水沟;诊脉;踝反射(腹壁反射);无创伤呼吸道通畅 第三站：1、患者眩晕心悸7年，下肢水肿加重3周(记不清具体的啦)。叙述现病史及需问诊的内容。2、委中、肩髃主治。3、子宫内膜异位证的诊断要点。4、房颤。 病例分析：2型糖尿病，肾炎，心动过速原因待查(因为心率116次每分，其他检查等都没心脏的病症，当时考试时紧张忘了写了交了卷才想起来的) 02号 第一站：①心悸—心阳不振 ②2型的糖尿病 与肾性糖尿