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 D 适应性免疫系统(Adaptive immune system) 一、淋巴细胞 淋巴细胞是构成机体免疫系统的主要细胞群体，在适 应性免疫应答中担任特异性和记忆责任。它们在一级淋巴器 官中产生，并在二级淋巴器管/组织中起作用，在二级淋巴 组织中他们识别外源抗原并与之应答。 淋巴细胞 1.T淋巴细胞 T细胞是胸腺依赖性淋巴细胞的简称。 在骨髓中，多能 造血干细胞转变为淋巴样前体细胞（T细胞前体），然后进入 胸腺皮质向髓质移动，最后到达髓质成熟为抗原特异性的T淋 巴细胞。然后这些细胞迁移到机体的二级淋巴器官和组织中起 作用。 两种类型的T辅助细胞 Th细胞 T细胞的表面标志 淋巴细胞的表面标志是指存在于细胞表面的多种膜分子，包括各种表面受体和表面抗原。它们是淋巴细胞识别抗原、与其他免疫细胞相互作用以及接受环境刺激的分子基础，也是鉴定和分离淋巴细胞的重要依据。 TcR为T细胞特异性识别抗原的受体，也是所有T细胞的特征性表面标志。TcR与CD3分子呈非共价键结合，构成完整的TcR-CD3复合体，共同完成对APC表面MHC分子-抗原肽复合物的识别和活化信号传递。 T细胞表面抗原 1、MHC抗原 所有T细胞均表达MHCⅠ类抗原，人T细胞被激活后还可表达MHCⅡ类抗原。因此， MHCⅡ类抗原亦可视为T细胞活化的标志。 2、分化抗原（CD分子） T细胞表达多种CD分子，如CD3、CD4和CD8、CD28、CD45等，它们在T细胞特异性识别和激活中分别发挥不同的生物学作用。 2.B淋巴细胞 B细胞的表面标志 B细胞的表面标志也包括表面受体和表面抗原，它们参与抗原识别、免疫细胞间以及免疫细胞与免疫分子间的相互作用。 B细胞上的抗体是抗原受体，可与其他几种分子联合形成B细胞受体复合物。人的B细胞的特征分子如图所示。 表D1.1 人T细胞和B细胞的特征比较 淋巴结是哺乳类特有的淋巴器官，人体的淋巴结共约300～600个，呈球形，并有一个包着的被膜，位于淋巴回流的通路上，常成群分布于肺门、腹股沟及腋下等处，是滤过淋巴和产生免疫应答的重要器官。在被膜下是淋巴窦、皮质、副皮质区、和髓质区。皮质含有许多滤泡和树突状细胞构成。副皮质含有点缀并指状细胞的T细胞团。淋巴从组织或链中前一个淋巴结，经过输入淋巴管到达被膜下淋巴窦，然后进入皮质，包围滤泡，进入副皮质区和进入髓质。然后在髓质淋巴窦中的淋巴排到输出淋巴管，并由此通过较大的淋巴管回到血液。 三、黏膜相关的淋巴组织（MALT） 微生物主要是通过含有黏膜上皮细胞的上皮表面进入机体的。有50%的淋巴团与这些表面相关，总称为黏膜相关的淋巴组织。（MALT）包括： 1.鼻相关的淋巴组织（NALT） 2.肠道相关的淋巴组织（ GALT ） 3.支气管相关的淋巴组织（ BALT）和与泌尿生殖系统相关的淋巴组织。 1.鼻相关的淋巴组织（NALT） 2.肠道相关的淋巴组织（GALT） 组成： 主要由派尔集合淋巴结、淋巴滤泡和在上皮内的淋巴细胞之间及在固有层内以下的淋巴细胞组成。肠道的分析或抗原采样器由特异的上皮细胞M细胞和密切联系的的抗原加工细胞组成。这些细胞接受外源分子，并把它们传给紧靠其下的细胞，该细胞按在它们表面上表达的Ⅰ类和Ⅱ类MHC分子的前后次序呈递它们，以便有免疫能力的细胞（淋巴细胞）能识别和“发现”它们。 功能： 处理由肠道进入机体的微生物。抗原和外源颗粒由GALT的淋巴上皮的抗原呈递细胞和M细胞捕获并呈递到淋巴滤泡。在GALT中受刺激的淋巴细胞能迁移到其他的MALT部位（尤其是哺乳的乳腺、唾液腺、和胃肠道的其他部分），并因此保护这些表面不受同种微生物的侵袭。 3.支气管相关的组织（BALT） 组成： 与派尔集合淋巴结类似，主要由组织成滤泡的淋巴细胞团聚体构成。所有肺叶中均有发现，位于沿支气管的上皮之下。滤泡中多数的淋巴细胞是B细胞。 功能： 抗原沿黏膜表面排列的上皮细胞采集，通过抗原呈递细胞和M细胞将抗原运输给下面的淋巴细胞。 淋巴结的功能： （1）过滤和清除异物 淋巴窦中的巨噬细胞能有效地吞噬和清除细菌等异物。 （2）产生免疫应答 T细胞活化成致敏T细胞。 B细胞活化，产生浆细胞，分泌抗体。 淋巴结是针对来自淋巴液中抗原微生物的免疫应答场所。 （3）免疫细胞居留的场所 淋巴结中广泛分布着T、B淋巴细胞。 （4）过滤淋巴 组成： 鼻后部的淋巴组织（咽扁桃体和其他组织）和与沃尔德艾尔环有关的淋巴组织