6山东大学第二医院手术期预防用抗菌药物管理规定.docVIP

山东大学第二医院围手术期预防用抗菌药物管理规定 为加强我院围手术期抗菌药物预防应用的监督和管理，规范外科手术预防用抗菌药物，根据卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》、《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》及山东省卫生厅《关于进一步加强全省抗菌药物临床应用管理的通知》的有关要求，结合医院的实际情况，制定本规定。 1.外科手术预防用药的目的 预防手术后切口感染，以及清洁-污染或污染手术后手术部位感染及术后可能发生的全身性感染。 2.外科手术预防用药基本原则 根据手术野有否污染或污染可能，决定是否预防用抗菌药物。 2.1清洁手术 手术野为人体无菌部位，局部无炎症、无损伤，也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相通的器官。手术野无污染，通常不需预防用抗菌药物，仅在下列情况时可考虑预防用药： 2.1.1手术范围大、时间长、污染机会增加； 2.1.2手术涉及重要脏器，一旦发生感染将造成严重后果者，如头颅手术、心脏手术、眼内手术等； 2.1.3异物植入手术，如人工心瓣膜植入、永久性心脏起博器放置、人工关节置换等； 2.1.4高龄或免疫缺陷者等高危人群。 2.2清洁-污染手术 上、下呼吸道、上、下消化道、泌尿生殖道手术，或经以上器官的手术，如经口咽部大手术、经阴道子宫切除术、经直肠前列腺手术，以及开放性骨折或创伤手术。由于手术部位存在大量人体寄殖菌群，手术时可能污染手术野引致