手术治疗 经正规抗结核治疗9~12个月,痰菌仍阳性的干酪病灶、厚壁空洞。 单侧肺毁损、支气管结核管腔狭窄伴远端不张或肺化脓症。 慢性结核性脓胸、支气管胸膜瘘 内科治疗无效。 反复多量咯血不能控制等。 预 防 控制传染源:加强本病防治知识宣传。早发现、早诊断、早治疗痰菌阳性肺结核病人。直接督导下短程化疗(directly observed therapy short course,DOTS)是控制本病的关键。 切断传播途径:管理好患者的痰液。用2%煤酚皂或1%甲醛(2小时)消毒,污染物阳光暴晒。 保护易感人群:新生儿出生时接种卡介苗后可获免疫力,但不提倡复种。 思考题 结核病的临床类型? 试述肺结核的诊断和鉴别诊断要点。 合理抗结核化疗的原则是什么?试写出适用于初治涂阳病例的2种化疗方案。 参考书目 中华医学会结核病学分会.中国结核病分类法.中华结核和呼吸杂志,1998,21(12):716 刘世琬.结核病.见:马亦林主编.传染病学.上海:上海科学技术出版社, 2005,730-739 全国结核病流行病学抽样调查技术指导组.第四次全国结核病流行病学抽样调查报告.中华结核和呼吸杂志,2002,25(1):3-7. 全国结核病防治规划2011-2015年. /zwgk/2011-12/06/content_ 2012869.htm Global Tuberculosis Re
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