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倍林达? 获得2014最新欧美指南的一致优先推荐。 2014年欧洲心脏病学会/欧洲心胸外科学会（ESC/EACTS）心肌血运重建指南明确推荐，替格瑞洛(180mg负荷剂量，90mg bid维持)用于所有无禁忌症的ST段抬高的心肌梗死(STEMI)患者；用于所有中高危缺血风险且无禁忌症的非ST段抬高的急性冠脉综合征（NSTE-ACS）患者，且不受初始治疗策略（包括接受氯吡格雷预治疗）影响。当普拉格雷或替格瑞洛无法获得或禁用时，才可使用氯吡格雷。 2014 美国心脏病学会/美国心脏协会（AHA/ACC） 非ST段抬高的ACS指南明确推荐，无论早期侵入治疗还是缺血指导策略治疗，均优选替格瑞洛，次选氯吡格雷。 * * 陆续更新的中国指南也增加了倍林达?抗血小板治疗的推荐 2012年中国经皮冠脉介入治疗指南：倍林达?被推荐用于行PCI的ACS患者 2012年非ST段抬高急性冠脉综合征诊断和治疗指南：倍林达?被I类推荐用于中高危准备行早期PCI的NSTE-ACS患者 2013年抗血小板治疗中国专家共识：倍林达?被推荐用于UA/NSTEMI以及STEMI等多种ACS患者 * 最后，对上述内容做个总结： 氯吡格雷的局限性：前体药物、不可逆结合，存在变异性 倍林达? 双重一致、可逆结合 与氯吡格雷相比显著降低心血管死亡率21% 疗效优势急性期显现，12个月持续增加 总体主要出血/致死性出血发生率无