外科病人的体液失调1讲述.ppt

体液与酸碱失调安徽医科大学第一附属医院烧伤科徐庆连 病例1 男，40岁，体重60kg，因在户外炎热环境下工作时间长，出现昏厥而收住医院。体检：T：3８.5℃; R：28次/分;HR：120次/分; Bp：90/50mmHg.神志恍惚，皮肤弹性差，眼窝凹陷。化验：WBC：8×109 /L；N60%;L40%. Na＋：16０mmol/L；，Cl-：115mmol/L，K＋：3.7 mmol/L。 诊断？ 处理？ 一、体液的分布 细胞内液 40% 男性 功能性细胞外液13% 60% 组织间液 成人体液量 细胞外液 15% 非功能性细胞外液（关 （占体重%） 20% 血浆 节液、脑脊液、消化 及分布 5% 液、结缔组织液等）2% 女性 55% 细胞内液 35% 二、细胞内外的离子分布 细胞外液中最主要的阳离子是Na+