病理学详细概述.docVIP

第一节 细胞、组织的适应、损伤和修复 中心题库19：E；中心题库20：C 1. 细胞的适应性变化：萎缩、肥大、增生、化生。P146 2. 化生P147 （1）概念：一种分化成熟的细胞或组织转变为另一种分化成熟细胞或组织的过程。 （2）鳞状上皮化生：如支气管柱状上皮因慢性炎症刺激化生为鳞状上皮。 （3）肠上皮化生；如慢性萎缩性胃炎时, 胃粘膜上皮转变成小肠型或大肠型的粘膜上皮。 （4）间叶组织化生：如纤维母细胞组织化生为骨母细胞或软骨母细胞，形成骨、软骨组织。 3.细胞的可逆性损伤变化—变性P148-149 细胞水肿 光镜下：细胞肿大，胞质疏松，严重的细胞水肿，称为气球样变，见于病毒性肝炎。 电镜下：线粒体肿胀、内质网扩张 脂肪变性 （1）肝脂肪变性 ①镜下：肝细胞肿大，大小不等空泡，将细胞核挤到一边。 ②染色：苏丹Ⅲ将脂滴染成红色。 （2）心肌脂肪变性：虎斑心 玻璃样变性 （1）结缔组织：瘢痕组织、动脉粥样硬化的纤维斑块、 纤维化的肾小球 （2）血管壁：高血压病的肾、脑、脾及视网膜的细动脉 （3）细胞内：病毒性肝炎——嗜酸性小体； 慢性肾炎——玻璃样小体； 浆细胞——Russell小体 淀粉样变性 淀粉样沉积物主要来自免疫球蛋白，见于骨髓瘤 病理性色素沉着 心力衰竭细胞：左心衰竭时肺泡内具有含铁血黄素的巨噬细胞。