第五节 第一产程的临床经过及处理 2. 母体观察及处理 (1)精神安慰 (2)血压 (3)饮食与活动 (4)排尿与排便 (5)其他 (一)临床表现 1.宫口开全,胎膜自然破裂; 2.产生便意,肛门松弛; 3.胎头拨露; 4.胎头着冠: 5.胎儿娩出。 第六节 第二产程的临床经过及处理 (二) 观察产程及处理 1.严密监测胎心率; 2.指导产妇屏气; 3.接产准备; 4. 接产:让胎头以最小径线(枕下前囟径)在宫缩间歇时缓慢通过阴道口,是预防会阴撕裂的关键。 第六节 第二产程的临床经过及处理 (一)临床表现: 1. 子宫腔容积明显缩小 2. 胎盘后血肿形成,胎盘完全剥离而排出。 第七节 第三产程的临床经过及处理 胎盘娩出过程及剥离征象 胎盘剥离征象 1.子宫体变硬、宫体窄长;宫底升高达脐上2.露于阴道外的脐带自行延长 3.少量血液从阴道内流出4.按压耻骨联合上方,脐带不回缩,进一步按压可逼出胎盘。 第七节 第三产程的临床经过及处理 (二)第三产程
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