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备案编号：建[20 ] 号 宿松县外来企业登记备案表 （勘察、设计企业） 填表单位 （章） 申报日期 宿松县住房和城乡建设局制 县外勘察设计单位来宿松承接项目的基本情况 单位名称 单位地址 单位性质 邮政编码 法定代表人 单位电话 联系人 联系人电话 合同签订日期 勘察设计费 　　　　　　　万元 资质证书号码、等级及业务范围 申请承接项目名称、地点、行业类别、 规模 经建设主管部门监制的资质（出图）章印模 二、参加项目的技术人员情况 序号 姓名 职称 从事专业 在项目中 担当的角色 联系电话 本人亲笔签名 参与本 项目的 注册执 业人员 执业印 章印模 勘察设 计单位 申请意 见 我本人及本企业承诺： 依法诚信经营，保证勘察设计质量，认真遵守勘察设计市场管理的有关规定。 法定代表人签字：　　　　　　 （公章） 　　　　　　　　　　　　　　　 年