氟化物与牙健康解说.ppt

氟化物与牙健康 历史发展 ● 1945年首次在美国的自来 水加氟 ●香港、新加坡、澳大利亚、 加拿大、爱尔兰、马来西亚、 新西兰等40个国家和地区开展 了自来水加氟 ● 饮水氟化已得到150多个科学 和卫生组织认可，如 WHO、FDI、 IADR等。 ●中国广东曾经自来水加氟 自来水氟化 1、在低氟区将社区供水的氟浓度调节到适宜浓度即为自来 水氟化2、氟硅酸、氟硅酸钠、氟化钠3、水氟浓度为1mg/L时为最佳的防龋效果和最少的氟牙症4、根据当地原水氟浓度、气候以及供水量定期投加5、每天取水样做常规检测和记录 （1）Dean’s加氟原则： ?加氟后，水氟浓度应为0.7-1.0mg/L ?水氟浓度1.5mg/L，应采取降氟措施 ?水氟浓度0.5mg/L，应采取加氟措施 （2）补充原则： ?加氟后，饮水氟的适宜浓度应为0.7-1.0mg/L。 ?水氟浓度0.5mg/L，氟牙症指数低于0.6时，可结合15岁儿童的龋病情况，DMFT超过1，加氟。 ?水氟浓度0.5mg/L，氟牙症指数低于0.6时，可结合15岁儿童的龋病情况，DMFT低于1，考虑其它用氟措施。 ?水氟浓度0.5mg/l，氟牙症指数大于0.6 ，无加氟需要。 ?应随季节、气温的变化而调整加氟含量。 ⑥应有严格的管理和检测系统，保证安全有效。 优点： ●是一种行之有效、安全的防龋措施 ●经济方便、成本低廉 ●具有公共卫生特征,受益人众多且受益者不需个人的努力和他人的指导,易于推广普及 ●具有社会性，可立法实施 ●管理方便，由自来水厂少数人管理，专家监测 ●社区和居民因龋治疗费用减少，减少汞的污染 缺点： ●易造成氟的浪费 ●没有自来水装置的地区无法实施 ●不能完全消灭龋病，只是综合防龋措施的一部分 第三节 氟化物的局部应用 一、含氟牙膏：目前大多数牙膏含氟量为1000～1100mg/kg 第三节 氟化物的局部应用 一、含氟牙膏： （一）发展状况：可行性强、易推广的自我防龋方法。 含氟牙膏的广泛应用是使龋病患病率大幅度下降的主要原因之一。 （二）几种主要的含氟牙膏 1．单氟磷酸钠牙膏：与多种摩擦剂相容好、对牙不染色、PH接近中性而 且比较稳定、对人无副作用 2．氟化亚锡牙膏?? 旧型：染色、金属味道、有效期短 新型：抗牙菌斑、牙龈炎、防龋、牙本质脱敏 摩擦剂：焦磷酸钙 3．氟化钠牙膏? 氟化钠是首先采用的一种“离子型”氟化物，不染色、PH中 性，比较稳定。摩擦剂：丙烯酸塑料或焦磷酸钙、二氧化硅 4．氟化胺牙膏? 有机氟化物，在减少牙釉质溶解度方面比无机物优越 摩擦剂：不溶性偏磷酸钙或硫酸钡 * * 　2006.11 世界卫生组织(WHO) 、世界牙科联盟( FD I)以及 国际牙科研究会( IADR)共同召开了“应用氟化物 促进口腔健康全球会议”。 2007.9 在中国北京又与中华口腔医学会(CSA)联合召开了 后续会议,发表了北京宣言－－号召在中国和东南 亚地区行动起来应用氟化物促进口腔健康 氟化物与人体健康 氟化物防龋的全身应用 氟化物的局部应用 第一节 氟化物与人体健康 一、环境氟分布与人体氟来源 （一） 环境氟分布 1．岩石和土壤：磷灰石、萤石、冰晶石 2．生物：植物含氟量最高的是茶树 3．水：我国大多数地区自来水含氟量较低 4．大气：主要来源于火山爆发、工业废气和煤的燃烧 一、环境氟分布与人体氟来源 （二）人体氟来源 大部分来自于每天摄入的食品和水 1．饮水：人体氟的主要来源，约占人体氟来源的65%，水中氟易被吸收。 2．食物：25%来源于食物，植物或动物里均含氟。 3. 空气 4. 其他可能的氟来源 氟的总摄入量 机体每日从空气、水、膳食等摄取氟量的总和 （mg/天） 适宜总摄氟量 （适宜摄氟量）：制定各种氟载体的卫 生标准的理论依据 安全总摄氟量（安全摄氟量）： 人体最大可能接受的量 每千克体重的总摄氟量在0.0