2015秋超敏反应概述.pptVIP

3 24-48小时出现的1cm的红肿、硬结 Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ型超敏反应皮肤实验 1 15分钟出现1cm的界限清晰的风团 2 5-12小时出现超过5cm的红肿、出血、坏死 超敏反应的概念、分型 Ⅰ﹑Ⅱ﹑Ⅲ型超敏反应的特点、 发生机制及其常见疾病。 Ⅳ型超敏反应的特点及常见疾病 本章要点 吉X X，女。26岁，因感冒、支气管肺炎，到医院就诊。医嘱800万青霉素静脉注射，常规皮试阴性，观察30分钟，患者静脉注射无不良反应, 注射完毕离院，4小时后患者有家人以急诊送回医院，患者已出现胸焖、口唇青紫、呼吸困难、大汗淋漓、脉搏细弱、血压下降致60/45mmHg。同时合并大小便失禁。临床诊断：青霉素过敏性休克。 临床病案讨论 立即给予患者平卧、氧气吸入，皮下肾上腺素1mg注射， 按医嘱静脉注射高渗糖及阿托品0.5mg。随后出现抽搐\好些不规则,脉搏触摸不到，患者呈昏迷状，心电图示室颤波，立即电击除颤，建立静脉通道，按医嘱静脉注射地西泮10mg、地塞米松20mg、利多卡因200mg等，行心肺复苏术，气管插管呼吸机，心电监护，抗休克，导尿并留置导尿管。。。。。。。 1．I型、II型、III型超敏反应都是由抗体介导，其发生机制有何异同？ 2. IV型超敏反应是如何发生的，其与细胞免疫应答有何关系？ 3. 青霉素可引起哪些超敏反应性疾病，其发病机制是怎样的？临床上使用青霉素应注意什么问题？ 4．免