20、内脏N新概述.pptVIP

交感神经 2、交感干 位置：脊柱两旁 组成：交感干N节 节间支 交感干与脊N联系：白交通支 灰交通支 交感神经的组成（2） 白交通支内的节前纤维进入交感干后，有3种去向： 2）灰交通支 灰交通支连于交感干与31对脊神经前支之间，由交感干神经节细胞发出的节后纤维组成，多无髓鞘，色灰暗，故称灰交通支 （4）交感神经的分布 交感神经胸部的分布 交感神经腹部的分布 交感神经腰部的分布 交感神经盆部的分布 副交感神经 1）颅部副交感神经 二、内 脏 感 觉 神 经 1、内脏感觉神经 是将内脏各种刺激传入中枢的神经 2、内脏感觉神经的特点： ⑴ 正常的内脏活动一般不引起主观感觉，较强烈的刺激才能引起主观感觉。 ⑵ 对牵张、痉挛等刺激较敏感，对切、割和温度等刺激不敏感。 ⑶ 感觉模糊、定位不准确。 三、牵涉痛的概念 内 脏 神 经 系 统 小 结 2）骶部副交感神经： 脊髓S2～4节段骶副交感核发出节前纤维随骶神经→出骶前孔→又从骶神经分出组成→盆内脏神经→脏器内的副交感神经节换神经元 ：节后纤维→结肠左曲以下消化管道和盆腔脏器。 头、颈、胸、腹腔脏器（大部分血管、汗腺、竖毛肌无副交感神经） 头、颈、胸、腹腔脏器、全身血管、汗腺、竖毛肌 分布范围 节前纤维短，节后纤维长 节前和节 后纤维 器官旁节、器官内节 椎旁节、椎前节 神经节的 位置 脑干、脊髓骶部 脊髓胸部、上腰部 中枢部位 副交感神经 交感神经 交感神经与副交感神经的主要区别（1） 节前纤维长，节后纤维短 * * * * 内脏神经 南昌大学抚州医学分院人体解剖学教研室 罗建文 第三节 内脏神经 内脏神经 内脏感觉神经 内脏运动神经 （自主神经、植物神经） 交感神经 副交感神经 分布：内脏、心血管、腺体 内脏运动神经(交感、副交感) 躯体运动神经 支配器官 内脏、心血管、腺体 骨髂肌 从低级中枢到支配的器官要经2个神经元 从低级中枢至骨髂肌只有一个 两种：交感神经 副交感神经 纤维成分 一种 （节前神经元的轴突称节前纤维； 节后神经元的轴突称节后纤维） 神经元数目 （一）内脏运动神经和躯体运动神经区别 一、 内脏运动神经 以神经丛的方式攀附脏器或血管，由丛再分支至效应器。 以神经干的形式分布 分布形式 意识支配 不受意识支配 受意识支配 纤维粗细不同 较粗的有髓纤维 薄髓（节前纤维）和无髓纤维（节后纤维） 脊髓胸1～腰3节段的灰质侧角 周围部： 低级中枢： ■ ■ 1、 组成 ■ 交感干、交感神经节 （ 椎旁节、椎前节） 交感神经丛 （二）内脏神经分类 （1）交感神经节 椎旁神经节 位于脊柱两旁 每一侧神经节总数约为19～24个。 椎前神经节 位于脊柱前方 包括: 腹腔神经节 肠系膜上神经节 肠系膜下神经节 主动脉肾节 （3）交通支 白交通支 灰交通支 白交通支 侧角神经元的节前纤维组成，呈白色，故称白交通支； 节前纤维经前根、脊神经、白交通支进入椎旁节。 白交通支只存在于T1～L3各脊神经的前支与相应的交感干神经节之间。 1） ■ ■ ■ ■ 终止于相应椎旁节 终于上下方的椎旁节 穿过椎旁节→椎前节换神经元 经灰交通支返回脊神经随脊神经分布（头颈、四肢、躯干汗腺、立毛肌、血管） 攀附动脉形成丛（如颈、内外动脉丛、腹腔丛、肠系膜上丛） 由交感节直接分布到所支配的脏器 ■ ■ ■ 1）颈部 颈上神经节 颈中神经节 颈下神经节 ①经灰交通支连于8对颈神经 ②分支直接至邻近的动脉形成动脉丛 ③发出咽支与迷走、舌咽神的咽支→咽丛 ④3个节分别发出心上、中、下神经→心丛 ■ 颈交感干神经节发出  的节后纤维分布 ①经灰交通支连于8对颈神经 ②分支直接至邻近的动脉形成动脉丛 ③发出咽支与迷走、舌咽神的咽支→咽丛 ④3个节分别发出心上、中、下神经→心丛 ■ 颈交感干神经节发出  的节后纤维分布 ①经灰交通支连于12对胸神经：→胸腹壁汗腺、竖毛肌、血管（平滑肌） ②上5对胸交感干神经分支→胸主动脉丛、食管丛、肺丛、心丛 10～12对胸交感神经节 2）胸部 ③内脏大神经 　由穿经5～9胸交感干神经节的节前纤维组成，→穿膈脚→腹腔神经节 ④内脏小神经 　由穿经10～12胸交感干神经节的节前纤维组成→穿膈脚→主动脉肾节 他们发出的节后纤维→肝、脾肾等实质性脏器和结肠左曲以上消化管道 腹腔神经节主动脉肾神经节 约四对腰神经节 ①灰