自动扶梯年度自查报告要点.docVIP

自动扶梯和自动人行道 年度自检报告 使用单位 注册代码 维保单位 自检日期 说明 1、本报告格式适用于自动扶梯和自动人行道的年度自行检查。 2、检查依据 TSG T7005-2012《电梯监督检验和定期检验规则—自动扶梯与自动人行道》 TSG T5001-2009 《电梯使用管理与维护保养规则》 自动扶梯和自动人行道使用维护说明书 3、“自检结果”和“审查结果”栏中须填写“合格”、“不合格”和“无此项”。要求测试数据的项目应填写实测数据。 4、标有★的项目为根据有关规定，对于允许按照GB16899-1997及更早期标准生产的自动扶梯和自动人行道，可按照《自动扶梯与自动人行道监督检验规程》有关规定进行检查的项目。 5、检验所用计量器具均在计量检定合格或校准有效期内。 6、检查条件应符合TSG T7005-2012《电梯监督检验和定期检验规则—自动扶梯与自动人行道》的规定。 7、签字、审批手续不齐，未填写检查日期或未加盖使用单位及本单位公章或专用章的检查报告无效。 8、本报告由计算机打印输出，或者用黑色钢笔、签字笔填写，字迹应工整，如作修改，修改处应有修改人员的签章。 9、本报告一式三份，由特种设备检验机构、使用单位和本公司分别保存。 自动扶梯和自动人行道年度检查报告 用户基本信息和设备主要技术参数 设备使用地点 单位设备编号 安全管理人员 联系电话 制造单位 制造日期 规格型号 产品编号 设备 技术 参数 名义速度 m/s 名义宽度 mm 倾斜角 0 输送能力 P/h 提升高度 m 使用区长度 m 年 度 自 查 结 论 检查结论 该自动扶梯/自动人行道按照TSG T5001-2009《电梯使用管理与维护保养规则》进行了年度自行检查，运行状况良好，各项目符合《电梯监督检验和定期检验规则—自动扶梯与自动人行道》的规定进行了年度检查，运行和安全状况良好，自查合格。 检验： 审批： 维保单位（盖章） 年 月 日 备注 使用单位资料自查表 序号 文件资料名称、内容与要求 见证材料 检 查 结 果 1 (1)使用登记资料内容与实际相符 使用注册登记表 (2)安全技术档案：至少包括文件资料，定期检验报告、日常检查使用状况记录、日常维护保养记录、运行故障和事故记录等资料或者总体布置图定期检验报告日常检查使用状况记录日常维护保养记录运行故障和事故记录3)以岗位责任制为核心的自动扶梯与自动人行道运行管理规章制度，包括事故应急措施和救援预案等运行管理规章制度4)与取得相应资格单位签订的日常维护保养合同5)安全管理的特种设备作业人员证管理 (2)如果人员在出入口可能接触到扶手带的外缘并且引起危险，则应采取适当的预防措施。例如： ①设置固定的阻挡装置以阻止乘客进入该空间； ②在危险区域内，由建筑结构形成的固定护栏至少增加到高出扶手带100mm，并且位于扶手带外缘80mm至120mm之间 11 3.4 防护挡板 如果建筑物的障碍物会引起人员伤害时，则应采取相应的预防措施。特别是在与楼板交叉处以及各交叉设置的自动扶梯或自动人行道之间，应当设置一个高度不应小于0.30m，无锐利边缘的垂直固定封闭防护挡板，位于扶手带上方，且延伸至扶手带外缘下至少25mm（扶手带外缘与任何障碍物之间距离大于等于400mm的除外） 扶手带外缘与任何障碍物之间的距离 mm 12 3.5 扶手带 外缘距离 墙壁或其他障碍物与扶手带外缘之间的水平距离在任何情况下均不得小于80mm mm 墙壁或其他障碍物与扶手带下缘的垂直距离均不得小于25mm mm 13 4. 扶手装置和围裙板 4.1 扶手带 扶手带开口处与导轨或扶手支架之间的距离在任何情况下均不允许超过8mm mm 14 4.2扶手防爬/阻挡/防滑行装置 ①防爬装置位于地平面上方（1000±50）mm，下部与外盖板相交