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护士临床实习总结表
护士临床实习总结表
护理临床实习报告
护理临床实习报告
一例急性阑尾炎患者的护理
（一）护理评估：
1.患者的一般情况：
姓名：张政 民族：汉族
性别：男 婚姻：已婚
年龄：32岁 文化程度：初中
职业：无 入院日期： 2010年8月20
(转 载 于:wWW.smHAida.cOM 海达范文网:护士临床实习总结表) 2. 健康史：
既往史：有高血压史
过敏史：无明显过敏史
3.身体状况：
Bp: 120/80 mmHg ， p 72次/分， kt 360C ，神清语明，表情痛苦，辗转不安，病人自觉全身疲乏，四肢无力，头痛、头晕，体温38.5。
4.实验室检查及其他检查：
WBC、N%增高，腹部X线或B超检查。
(二)护理诊断/合作性问题：
1.疼痛：与疾病刺激、心理和手术创伤有关。
2.焦虑：与环境改变，对手术的恐惧和担心疾病的预后有关。
3.有感染的危险：与绝对卧床和腹部切口感染有关。
4.睡眠形态紊乱：与疾病产生的身体不适、对医院环境的陌生，术后被迫体位有关。
5.活动无耐力：与术后创伤、长期卧床、营养不良、虚弱等因素有关。
6.知识缺乏：与缺乏疾病的相关知
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