.《绿色食品标志续展认证申请书》.doc

绿色食品标志续展认证申请书 申请单位 申请日期 年 月 日 （盖章） 保证续展产品执行绿色食品标准和规范 声 明 我公司已充分了解绿色食品技术标准、技术规范及标志管理等有关规定，自愿申请将 产品续展绿色食品标志。 现郑重声明如下： 1.保证《绿色食品标志续展申请书》中填写的内容和提供的有关材料全部真实、准确，如有虚假成分，本公司愿负法律责任。 2.续展期间，保证严格按绿色食品技术标准、技术规范及标志管理要求组织生产、加工和销售。愿意接受中国绿色食品发展中心组织实施的认证检查和企业年度检查等监督管理措施，并接受中国绿色食品发展中心所作的决定。 3.凡因产品质量问题给绿色食品事业造成不良影响，愿接受中国绿色食品发展中心所作的决定，并承担经济和法律责任。 法人代表（签字） 申请人(盖章) 年 月 日 表一 续展企业概况（一） 填表日期： 年 月 日（盖章） 传真 企业性质 国有（ ），集体（ ），民营（ ），其它（ ） 续展产品名称、产量及商标： 续展企业概况（二） 企业名称是否有变化？如有变化，请提供新的营业执照复印件，并提供工商部门同意变更的相关证明资料。 商标是否有变化？如有变化，请提供新的商标注册证复印件。 产品产量是否发生变化？如有变化，请描述变化内容。 企业产品执行标准是否有变化？如有变化，请提供新的产品执行标准。 产品（原料）来源是否有变化？如有变化，请描述变化的主要内容。 产品（原料）生产环境是否有变化？如有变化，请描述变化的主要内容。 填表人(签字): 表二 续展产品（原料）种植情况 填表日期： 年 月 日（盖章） 产品（原料）品种是否发生变化？如有变化，请描述变化的内容，并提供新的品种非转基因证明材料。 种植基地（产地规模、产地范围等）是否有变化？如有变化，请描述变化的主要内容，并提供相关材料(新的合同、基地名单、农户清单及公司对基地的管理制度)。 种植规程是否有变化？如有变化，请描述变化的主要内容，并提供新的种植规程。 农药使用情况是否有变化？如有变化，请描述变化的主要内容，并填写附表一。 肥料使用情况是否有变化？如有变化，请描述变化的主要内容，并填写附表一。 生产组织和管理制度是否有变化？如有变化，请描述变化的主要内容，并提供新的管理制度及相关材料。 填表人（签字）： 表三 续展畜(禽、水)产品养殖情况（一） 填表日期： 年 月 日（盖章） 饲养的品种是否发生变化？如有变化，请描述变化的主要内容。 养殖规模、基地是否发生变化？如有变化，请描述变化的主要内容，并提供变化部分相关材料(如新的合同、新基地名单、养殖户清单、饲料来源及订购合同等，并填写附表二)。 养殖规程是否有变化？如有变化，请描述变化的主要内容，并提供新的养殖规程。 饲料来源及配方是否有变化？如有变化，请描述变化的主要内容，填写附表二，并附报相关材料（如配方、合同等）。 饲料添加剂来源及组成比例是否有变化？如有变化，请描述变化的主要内容，填写附表二，并附报相关材料。 续展畜(禽、水)产品养殖情况（二） 饲料加工地点、加工规程有无变化？如有变化，请描述变化的主要内容，并提供新的相关材料（如加工工艺、加工规程、质量管理制度等）。 疫病防治及兽（渔用）药的使用是否有变化？如有变化，请描述变化的主要内容，填写附表二，并附报相关材料（如兽药标签等）。 生产组织和管理制度是否有变化？如有变化，请描述变化的主要内容，并提供新的管理制度及相关材料。 畜禽产品的屠宰场所是否有变化？如有变化，请提供：加工水监测报告、屠宰许可证、检疫制度、屠宰加工工艺及质量管理制度等相关材料。 填表人（签字）： 表四 续展加工产品生产情况（一） 填表日期： 年 月 日（盖章） 产品名称及其产量： 产量是否发生变化？如变化，请描述变化的主要内容，并提供相关材料（如原料来源、订购合同、加工规程等，并填写附表三）。 各产品原料