第八理化因素急性损伤病的护理摘要.ppt

第九章 理化因素急性损伤患者的救护 广东医学院附属医院 洪玉芬 知识要点 1、急性中毒患者的救治原则 2、急性一氧化碳中毒、有机磷农药中毒及中暑患者的护理措施 3、淹溺及电击伤患者的现场救护和院内救护措施。 第一节 急性中毒总论 中毒： 指某些物质进入人体后达到一定量，损害某些组织和器官的生理功能，破坏组织结构，从而引起一系列临床症状和体征称为中毒。 分类： 根据来源和用途分为： 工业性毒物，药物，农药，有毒动植物 根据中毒时间分为： 急性中毒：大量，毒性较剧，突然 慢性中毒：小剂量，毒性弱，长期 亚急性中毒： 中毒机制 局部刺激、腐蚀作用：强酸、碱类 缺氧：CO、巴比妥类、氰化物 麻醉作用：有机溶剂、乙醚类 抑制酶的活力：有机磷 干扰细胞膜及及细胞器的生理功能：CCl4 受体竞争：阿托品类 第二节 中毒的护理评估 （一）病史 （二）临床表现 （三）毒物检测 （四）预测严重度 （一）病史 职业史：工种、工龄、接触毒物种类、时间、环境条件及防护措施等 中毒史：毒物、剂量、服毒时间、现场遗留物等 询问对象：当事人、家属、第一发现者、知情者 （二）临床表现 取决于毒物的毒理作用和机体的反应性 呈现出复杂性和多样性 （二）临床表现 皮肤黏膜症状 瞳孔 神经系统：谵妄、精神失常、肌纤维颤动、惊厥、昏迷 呼吸系统 循环系统 泌尿系统、血液、发热 （三）毒物检测