百草枯中毒教学查房概述.ppt

百草枯中毒教学查房 Contents 中毒机制 患者代梦娇，女，18岁，以“自服除草剂约60毫升2天余；为主诉入院 体格检查 T:36.5度，P：85次/分，R：18次/分，BP: 110/70 mmHg。神清，营养中等，发育正常，皮肤黏膜无出血点和黄染，双测瞳孔等大等圆，对光反射敏，两肺呼吸音清，无湿性罗音 百草枯肺 百草枯口服后吸收快，主要蓄积在肺和肌肉中，排泄缓慢，因此毒性作用可持续存在。病变主要发生于肺，称为百草枯肺(paraquet lung)。 临床表现 皮肤污染 接触性皮炎，灼伤性损害， 红斑、水疱、溃疡和坏死等。 指甲亦有严重破坏或脱落。 眼部污染 出现羞明、流泪、眼痛、 结膜充血和角膜灼伤等。 呼吸道吸入 出现鼻出血和 鼻咽刺激症状 （喷嚏、咽痛等） 及刺激性咳嗽。 经口误服 口腔、咽喉、 食管粘膜的 腐蚀和溃烂。 临床表现 波及多器官系统，除大量经口误服较快出现肺水肿和出血外，大多呈渐进式发展。 1、消化系统 2、肺损害 3、泌尿系统 4、循环系统 5、神经系统 6、血液系