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躯干骨 课的任务：了解躯干骨的分类和名称，掌握各部椎骨的形态结构。 躯干骨 躯干骨包括椎骨、胸骨和肋骨三部分，共51块。 它们相互连结构成了脊柱和胸廓。 一、椎 骨 幼年期共有椎骨33个，即颈椎7个、 胸椎12个、腰椎5个、骶椎5个、尾 椎4个。成年人由于骶椎和尾椎各自 融合成一块骶骨和一块尾骨，因此， 只有26块椎骨。 (一)椎骨的一般形态： 椎骨为不规则骨，可区分为椎体和椎弓两部分。椎体位于前方，呈短柱状，椎弓位于后方。椎体与椎弓共同围成了椎孔。从椎弓伸出7个突起：向后伸出一个棘突，向两侧伸出一对横突，向上和向下各伸出一对关节突，关节突上有关节面。椎弓与椎体相连的较细部分，称为椎弓根，相邻两个椎骨的椎弓根围成一个孔，称为椎间孔，共有23对。 (二)各部椎骨的主要特征： 1、颈椎： 颈椎椎体较小，最主要的特征是，在颈椎横突上有横突孔。其次是棘突大都分叉。在7个颈椎中有几个具有特殊形态结构的椎骨： 第1颈椎主要特点是没有椎体和棘突，呈环形，称为寰椎。由前弓、后弓和侧块组成。 前弓的后面有一关节面， 叫齿突凹。侧块的上面有 一对椭园形的关节窝，叫 上关节凹. 第2颈椎主要特征是在椎体的 上面有一向上的突起，叫齿突。 该椎骨又称枢椎。 第7颈椎主要特征是，棘突特别长，不分叉，又称隆椎。隆椎是计数椎骨的骨性标志，向下数就是胸椎。 2、胸椎 椎体的侧面和横突末端都有肋凹，它是与肋骨相接的关节面；胸椎的棘突较长，斜向后下方，呈覆瓦状。 3、腰椎 椎体粗大，棘突呈板状，向后平直伸出。是临床上腰椎穿刺术的进针部位。 4、骶骨 由5块骶椎融合而成；骶骨呈倒置三角形，底朝上。骶骨前面光滑凹陷，有四对骶前孔，后面有四对骶后孔，两侧有耳状面。耳状面后上方有骶粗隆。骶骨中央为骶管。 5、尾骨 由3~4个尾椎融合而成，呈三角形。 二、胸骨 胸骨是一块长形扁骨，位于胸前正中皮下。由胸骨柄、胸骨体和剑突三部分组成。 胸骨柄上缘的两侧有锁切迹， 与锁骨构成关节。胸骨柄和 胸骨体两侧缘共有7对肋切 迹，分别与第1至第7对肋软 骨相接。在胸骨柄与胸骨体 的连结外隆起形成胸骨角， 也是一个重要的骨性标志， 胸骨角与第2肋平齐，是数 肋的标志。 三、肋 肋由肋骨和肋软骨组成，共12对。 肋骨细长，呈弓形，可分为肋体，前端和后端。肋体的下缘内面有肋沟，内藏肋间神经和血管。后端有肋头，肋颈和肋结节，后端与肋体移行处形成肋角，前端与肋软骨相连。 肋软骨由透明软骨 构成。肋软骨的一端 与肋骨相连，另一端 与胸骨相连。肋软骨 增加了胸廓的弹性。 本课小结 本次课主要讲述了躯干骨的组成、数目和名称；重点讲述了各部椎骨的形态和结构特点。 * * *