第五章药物过敏试验法讲课.ppt

青霉素发现者 青霉素是人类发明的第一种抗生素。1928年9月，英国医生、生理学家弗莱明（1881—1955年）在实验室无意中发现青绿色的霉斑旁边没有活着的葡萄球菌。经多次研究查明，霉菌能分泌一种物质，就是青霉素。 引起过敏反应发生的致敏源 基本知识 药物过敏反应的发生机制 过敏反应的临床表现 一、过敏性休克 二、血清病型反应 三、器官或组织的过敏反应 是青霉素过敏反应中最严重的反应，发生率约为（5～10）/万。可于用药后数秒、数分钟或半小时内发生。 其表现有：胸闷、气促、呼吸困难、面色苍白、冷汗、血压下降，甚至意识丧失，大小便失禁等。 呼吸道阻塞症状。 循环衰竭症状。 中枢神经系统症状。 皮肤黏膜过敏症。 一般于用药后7～14天发生，临床表现和血清病型相似，有发热、关节肿痛、皮肤瘙痒、荨麻疹、全身淋巴肿大、腹痛等。 皮肤反应 瘙痒、荨麻疹、剥脱性皮炎。 呼吸道反应 哮喘或促使原有的哮喘发作。 消化系统反应 恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。 过敏反应的预防 做皮试或用药过程中，严密观察病人反应，备好急救药。 过敏性休克急救流程图 青霉素过敏试验法 操作前准备 评估病人 目前病情、注射部位皮肤情况、心理状态与合作程度，详细询问用药史、过敏史和家族史。 环境准备 护士准备 用物准备 青霉素过敏试验法 1.试验液的配制