寄生虫表格分析.doc

 感染期 感染途径 寄生部位 中间宿主 保虫宿主 致病 检查方法 治疗药物 卵及其他 备注 线虫 线虫特点 1. 身体线样圆柱形，不分节，假体腔。 2. 雌雄异体，雌虫较大，尾端较直，有双套生殖管；雄虫较小,尾端卷曲，有单套生殖管。 3. 消化管完整。有口、咽、食道、肠、肛。 4. 壁横断面分为少肌型（如钩虫）、多肌型（蛔虫）和细肌型（鞭虫），病理学上有诊断和鉴别诊断意义。 5. 生活史多不需中间宿主（直接型）；感染期为含蚴卵或第3期幼虫。 生活史基本过程如下： 卵Egg 幼虫期Larva stages 童虫Adolescent 成虫Adult 蛔虫 含蚴卵 含二期蚴卵 经口感染 小肠上段 半消化的食物 无 无 幼虫：蛔蚴性肺炎 血肺移行 成虫：肠黏膜损伤，肠功能紊乱，胆道蛔虫症，胰腺炎；阑尾炎；肠梗阻；肠穿孔；其它异位寄生。 首选直接涂片法 肠虫清（甲苯咪唑 阿苯达唑 丙硫咪唑） 受精卵：椭圆形，厚均匀，受精膜，壳质层，蛔甙层。蛋白质膜，一个卵细胞大而圆，新月形间隙。 血肺移行 鞭虫 含蚴卵 经口感染 回盲部 血液，组织液 无（半组织内寄生） 无 幼虫：轻微炎症 成虫：腹痛，腹泻，贫血症（无血肺移行） 饱和盐水漂浮法 肠虫清（同上）连用5天 纺锤形，壳厚，脂层，壳质层，卵黄膜。两端有透明栓塞 两性生殖系统为单管型。无血肺移行 钩虫 丝状蚴L3 与皮肤接触直接侵入 小肠上段 无 无 幼虫：钩蚴性皮炎 钩蚴性肺炎 异嗜症 缺铁性贫血小细胞低色素贫血，是特征性临床表现。头晕、心慌气短、皮肤蜡黄、反应迟钝、水肿、乏力等。妇女可出现闭经、不孕或流产。 饱和盐水漂浮法 同上 *强调支持疗法驱虫同时补充铁剂并加强营养 卵壳薄，四周有间隙。桑葚胚，多个卵细胞 血肺移行不过肝门静脉 蛲虫 含蚴卵 经口逆行感染、自体感染 回盲部 肠内容血液组织液 无 肛—口—手 无 肛门瘙痒、 异位寄生：阴道炎、尿道炎原发性腹膜炎、阑尾炎（无组织移行） 透明胶纸粘贴法 同上 无组织移行 感染期 感染途径 寄生部位 中间宿主 保虫宿主 致病 检查方法 治疗药物 卵及其他 备注 班氏丝虫 丝状蚴 卵胎生 雌蚊叮咬经伤口侵入 淋巴组织 蚊 马按库班 马来丝虫有保虫宿主：猫、猴 幼虫：微丝蚴血症 急性：丝虫热 淋巴结炎 淋巴管炎（离心）（附睾炎 精索炎） 慢性 象皮肿 乳糜尿 睾丸鞘膜积液。马来只有象皮肿 厚血膜片法（夜间睡后采血） 海群生 （海盐法） 夜现周期性 旋毛虫 囊包蚴 经口感染 食生肉 成虫小肠 幼虫横纹肌 猪猫狗 幼虫：入侵期恶心腹泻腹痛呕吐 幼虫移行期：全身性血管炎肌炎，发热、肺炎、心肌炎（血肺移行） 囊包形成期：炎症消退症状缓解 肌肉活检法（二头肌或腓肠肌） 丙硫咪唑、甲苯咪唑 肠虫清 成虫和幼虫分别寄生在同一宿主的小肠和肌肉 吸虫 吸虫纲形态、生活史的共同特征： 1. 身体背腹扁平，两侧对称，呈叶状或舌状，无体腔。2. 都有口、腹吸盘。 3. ?消化系统不完整，有口无肛（口、咽、食道、盲肠）。 4.?生殖系统发达，占身体大部；雌雄同体 （hermaphroditic）。 5. 虫卵有盖，壳上可有小刺（小疣），卵发育成熟后内含毛蚴。 6. 属生物源性蠕虫，生活史复杂，虫卵必须下水才能发育。一宿主是淡水螺，二宿主因种而异。生活史有世代交替。基本过程：卵入水孵出毛蚴——侵入一宿主形成胞蚴——许多雷蚴——许多尾蚴入侵第二中间宿主形成囊蚴——进入终宿主体内—— 成虫。 7.? 感染期一般为囊蚴。 8.? 自然界中有保虫宿主，吸虫病为人兽共患病。 9.? 血吸虫是一种特殊的吸虫，在某些方面例外。 肝吸虫 囊蚴 经口感染 肝胆管 一宿豆螺 二宿鲤科淡水鱼 猫狗 机械性阻塞胆管门静脉高压。中度：恶心厌油肝肿大。重度：恶心厌油，高烧，肝肿大，黄疸，肝硬化门脉高压综合征：腹水、脾肿大、贫血、消瘦、食道胃底静脉曲张，上消化道大出血感染，肝昏迷死亡。 粪便氢氧化钠消化法，水洗沉淀法 吡喹酮 最小蠕虫卵，有卵盖，肩峰，小棘。含毛蚴 组织移行 口腹（前）吸盘相近 姜吸虫 囊蚴 经口，牙剥皮植物 小肠 一宿扁卷螺，二宿水生植物媒介 猪 夺取营养，吸盘机械损伤。重度：消化不良，腹泻，贫血，消瘦。儿童：低热，水肿，发育障碍，智力迟缓 直接涂片法 吡喹酮 最大蠕虫卵，卵盖不明显，一个卵细胞数十个卵黄细胞 口腹相邻，腹吸盘大。无组织移行 感染期 感染途径 寄生部位 中间宿主 保虫宿主 致病 检查方法 治疗药物 卵及其他 备注 卫氏吸虫 囊蚴 经口 肺 一宿川卷螺，二宿蟹蝲蛄 野生动物 胸肺型：咳嗽、胸痛、铁锈色痰，发热、盗汗，痰中可查到虫卵和夏科雷登氏结晶。皮下型：游走性皮下结节。腹型：腹痛，便血