农村医疗服务和民医疗状况调查报告.doc

某某县农村医疗服务和农民医疗状况调查报告 一、调查说明? 近年来，随着经济快速增长，人民生活水平的不断提高，健康意识的转变，医疗服务显得与整体社会发展不十分协调。?为了了解当前我县农村居民医疗服务状况，我组于近期在某某乡、某某乡、某某乡选取了17个村300户农牧民及部分医务人员进行了抽样问卷调查和个别谈话。调查结果表明，当前基本公共卫生和新型农村合作医疗广为人知，也受到了大部分农户认可，取得了很好的效果，但实际工作中也存在不少困难和问题，要使医疗改革制度保持持久的生命力，还需不断倾听农民的呼声，改进工作方式方法，不断完善实施方案。 ?二、调查方式? 抽样问卷调查、个别谈话。 ? 三、调查目的? 基层医疗卫生工作一直是我国公共医疗卫生事业的重要组成部分，农村人口的身体健康状况对农村经济社会的发展有着重大的影响。然而基层医疗卫生服务工作开展得并不尽人意。老百姓怨气多，医务人员压力大。为了解我县基层医疗卫生服务的情况，进一步了解新型农村合作医疗制度的运行情况，提高医疗卫生服务工作的质量，改善医疗环境。?? 四、调查对象???????????????????? 本次调查涉及某某乡、某某乡、某某乡等3个乡的17个村300户农牧民及部分医务人员，进行了抽样问卷调查和个别谈话。 五、调查时间? 2013年9月12日至2012年9月17日? 六、调查内容及数据? 基层医务人员的思想状况及着奇装异服情况；县人民医院、维吾尔医医院?、乡卫生院等公共场所有无做乃玛孜现象；基本公共卫生落实情况及群众的满意率。调查对象中95%为农牧民、5%为基层医疗机构医务人员。 七、调查结果及分析? （一）医疗服务质量方面? ???? 1、医务人员紧缺。乡卫生院病人多，医务人员少，导致医疗服务质量差。农民节假日、休息时间看病困难。技术人员缺乏，导致乡卫生院内的检验设备不能投入使用，诊断病人必要的检查不能进行。有的村卫生室只有一个村医，一人就得承当医生、护理人员、工勤人员的角色。村医有时候去乡卫生院开会、取药、接种疫苗，村卫生室需要关门。农牧民看病要到乡卫生院。有20%的患者认为医务人员的技术水平低，疾病诊断不明确。? ??? ?2、医务人员专业技术水平有限。由于卫生院的医务人员的学历较低，很多都是中专毕业，之后再去进修。但外出进修学习的机会又较少，导致医务人员的水平受限，缺乏相关的辅助检查。卫生院的接诊病人中主要是上呼吸道感染、肠炎、慢支炎等病种。在调查中只有20%的患者到卫生院就诊的原因是觉得医务人员的技术水平还可以，80%的患者是觉得离家近，较方便，新农合报销的比例高。? 3、卫生院用房不足，房屋紧缺。乡卫生院分为诊室、输液室、治疗室、药房、为数不多的病房，各科诊室也没有明确分开。病床少，冬季经常出现病床不够的现象。输液室人满为患，甚至有自备凳子的。有的村卫生室只有2间房。诊疗室、药房和输液室没有明确分开。病人多的时候?输液室坐不下。 ??? ?4、医疗设备简陋，基本医疗设施不完善。可开展的检查项目有：心电图、血常规。有的乡卫生院仅能做心电图。村卫生室只能测量血压。? ???? 5、能够提供的医疗服务有限。接诊的病人中常见的疾病有上呼吸道感染、慢支炎、高血压等。除了处理一些简单的小外伤，清创缝合外，卫生院基本不开展手术。一般都是转到上级医院治疗。? 6、药品匮乏。有30%的患者觉得卫生院、村卫生室的药品少，有的药在私人诊所可以买到，在卫生院、村卫生室却没有。因而导致很多患者更愿意到私人诊所看病。? （二）医患关系方面? 医务人员的服务态度较差。在调查中有70%的患者对县人民医院、乡卫生院、村卫生室的护士的服务满意，20%的患者认为还可以，10%的患者对县人民医院、乡卫生院、村卫生室的医务人员服务很不满意。不满意的原因是觉得医务人员摆架子、不耐心、冷漠；卫生院的条件差。从这些方面可以反映出目前的医患关系任然较为紧张。? （三）新农合运行方面? 1、参保人数多，基本普及新农合。据调查，99%的人参加了新农合。没有参加的人主要是外出打工的青年，因为觉得自己身体好，基本不生病，且因长期在外的，基本用不了新农合，认为没有必要花那份冤枉钱。大部分农牧民是觉得新农合政策确实好而自觉主动参加的。小部分人是因为村领导要求才参保的。?? 2、新农合报销药物的种类有限。由于可以报销的药品种类较少。在治疗过程中出现用药单一、药物短缺等现象。由于某些有效、高效药品不在新农合的报销范围，且乡卫生院、村卫生室缺乏相关药品，导致有的患者必须到大医院看病，来回的车费，检查费等成为农民的一大负担。且在大医院的报销比例较低，门槛费高。导致“看病难，看病贵”的现象任然存在。????????????????????? 八、原因分析及改进措施 ?? （一）医疗服务质量方面：目前