超声诊断学-阴囊-王应飞研讨.ppt

回声减低 回声不均,部分增强 *病理基础: 微小结石呈多发性,位于退化的精曲小管内,呈球形。其中心为精曲小管上皮细胞的碎屑、糖蛋白和钙盐呈环形分层流积在碎屑上,外周有数层胶原纤维样组织。约20%-60%的精曲小管有退化现象。 内部回声似“洋葱”样 *点状回声以外的实质回声正常,可以合并精原细胞瘤、睾丸发育不良、隐睾、精索解脉曲张等; *CDFI睾丸内可见点状或条状血流信号,PW示:睾丸内部动脉最大流速12cm/s, RI 0.45-0.54,与正常睾丸血供无明显差别。 1、精索静脉曲张、隐睾、睾丸发育不良均可引起不育症,这些患者可以出现上述病理改变,是微小结石形成的重要因素。 2、不育症患者合并微小结石达2.8%,微小结石合并不育症达37.2%,合并肿瘤 40%。 3、微小结石是一种良性病变,但由于合 并肿瘤的机率较高,建议定期随访。 注意: 精液囊肿声像图 精 液 囊 肿 声 像 图 精液囊肿声像图 睾丸 阴囊、睾丸外伤是由外来暴力引起。以挫伤包括骑跨伤、车祸伤、硬物撞击挤压伤和踢伤多见。偶有刀刺伤、枪弹伤和爆炸伤。睾丸损伤多为单侧,可分为睾丸挫伤、睾丸破裂、睾丸脱位、睾丸开放性损伤四种类型。其中以挫伤和破裂较多见。 1、患者有明显外伤史。受伤后阴 囊,睾丸局部疼痛,甚至可出 现疼痛性休克。 2、阴囊肿块:阴囊皮

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