出血与血栓检验研讨.ppt

(九)全血粘度测定 （十）血浆粘度测定 临床意义： ↑：血浆球蛋白和（或）血脂增高的疾病，如多发性骨髓瘤、原发性巨球蛋白血症、糖尿病、高脂血症等。 临床意义： ⒈血液粘度↑：高血压病、冠心病、心梗、脑血栓形成、DVT、糖尿病、高脂血症、恶性肿瘤、肺心、真红、多发性骨髓瘤、原发性巨球蛋白血症、大面积烧伤 ⒉血液粘度↓：贫血 第四节 常见出血性疾病的实验诊断 一、筛选试验的选择和应用 ㈠一期止血缺陷的选择：血管壁及血小板缺陷 ⒈筛选试验：Plt、BT BT Plt 疾病 正常 正常 血管性紫癜、单纯紫癜 延长 减少 原发或继发血小板减少性紫癜 延长 增高 原发或继发血小板增多症 延长 正常 血小板功能异常、低(无)纤维蛋白原 血症,VWD ㈡二期止血缺陷的选择 凝血因子缺陷 筛选试验 APTT、PT APTT PT 疾病 正常 正常 ⅩⅢ 缺乏症：重症疾病但尚未明显累及内、外凝过程 延长 正常 内凝途径因子缺陷：Ⅶ、Ⅸ、Ⅺ缺乏及抗体存在、DIC、肝病 正常 延长 外凝途径缺陷：Ⅶ缺乏 延长 延长 共同途