消化性溃疡分析.pptVIP

消化性溃疡（peptic ulcer） 一、概述 二、病因和发病机制 三、病理 四、临床表现 五、实验室检查 六、诊断 七、鉴别诊断 八、并发症 九、治疗 一、概 述 消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡。溃疡的形成与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关。 流行病学 二、发病机制 1、Hp（helicobacter pylori）感染 胃酸和胃蛋白酶 4、遗 传 因 素 5、胃十二指肠运动异常 6、应激和心理因素 7、其他危险因素 诱 因 三、 病 理 四、 临 床 表 现 主要症状 上腹痛 部位：上腹部、剑突下，疼痛区域多较局限，直径约为数厘米。偶尔可放射到背部、肋缘和胸部。 性质：钝痛、灼痛、胀痛 程度：隐痛或剧痛，强度与溃疡大小无关，主要和患者的痛阈和对疼痛的反应性有关，存在明显的个体差异。 缓解方式：服抗酸药、进食 GU 的 节 律 性 疼痛多在餐后0.5—2小时发作，至下次餐前自行消失，为餐后痛，规律是： DU 的 节 律 性 疼痛多在空腹时发作，一般在餐后2—4小时为多，进食后缓解，有饥饿痛、夜间痛。其规律是： 伴随症状 1、恶心、呕吐、 嗳气、反酸 体 征 溃疡活动时 特殊类型的消化性溃疡 1、无症状性溃疡 2、老年人消化性溃疡 3、复合性溃疡 特