人格心理学第七章介绍.ppt

人格心理学 广州中医药大学 马利军 第十五章 人格障碍及其矫正 引言：对人格理论的探讨最终要转化为具有实践意义的心理治疗理论。也就是对人格障碍的认识与治疗。 一、人格障碍及其常见类型 （一）人格障碍 如果一个人的行为、活动对其所处的时代、环境来说被大多数人所反对，或在其内心体验中存在由于人格特点所引起的持久痛苦，这个人就很可能有人格障碍了。 著名精神病学家对人格障碍的定义是：人格障碍是一种人格异常，由于其人格的异常妨碍其人际关系，甚至给社会造成危害，或给本人带来痛苦。 人格障碍的特点 综合而言，临床上发现的人格障碍者，大多有下述几个特点： （1）一般早年有不同于大多数儿童的迹象，到青春期前后，畸形开始明显化。 （2）其人格明显偏离正常程度，而且各人格特点之间互不协调。 （3）社会适应不良和内心痛苦。 （4）矫正比较困难。 (二)常见的人格障碍类型 1、强迫型人格障碍 2、偏执型人格障碍 3、分裂型人格障碍 4、反社会型人格障碍 5、攻击型人格障碍 6、癔症型人格障碍 7、回避型人格障碍 8、依赖型人格障碍 9、自恋型人格障碍 1 强迫型人格障碍 特点：在待人接物以及对自己时，总有一种求全和固执的表现，而且，这种表现涉及面广、相对稳定。 强迫型人格障碍者的早年家庭环境一般较好，但其父母对子女的教育往往过分严厉、苛刻、动辄责备、训斥。幼年时期受到较强的挫折和刺激，也可能产生强迫型人格。 2 偏执型人格障碍 又称妄想症人格。 特点：极度的感觉过敏，对侮辱和伤害耿耿于怀；思想行为固执死板、敏感多疑、心胸狭隘、爱妒嫉，对别人获得成就或荣誉感到紧张不安；自以为是，自命不凡，对自己的能力估计过高，惯于把失败和责任归咎于他人，在工作和学习上往往言过其实；同时又很自卑，总是过多过高的要求别人，但从来不信任别人，认为别人存心不良；不能正确、客观地分析形势，有问题易从个人感情出发，主观片面性大；如果建立家庭，常怀疑自己的配偶不忠等。 3 分裂型人格障碍 特点：缺乏温情，难以与别人建立深厚的情感联系，因此他们的人际关系一般很差。不能享受人间的情感乐趣，也缺乏表达人类细腻情感的能力，因此大多数分裂型人格患者独身，即使结婚也多以离婚告终。性欲淡漠，生活平淡、刻板，缺乏创造性和独立性，内心世界极为广阔，常常想入非非，缺乏相应的情感内容，缺乏进取心。以冷漠无情来应付环境，逃避现实，但他们的与世无争的外表并不能压以其内心的焦虑和痛苦。 4 反社会型人格障碍 也称精神病态或社会病态、悖德性人格。在人格障碍的各种类型中，反社会性人格是心理学家所最为重视的。患者的共同心理特征是：情绪的爆发性，行为的冲动性，对社会和他人冷酷、仇视、缺乏好感和同情心，缺乏责任感，缺乏愧疚悔改之心，不顾社会道德法律准则和一般公认的行为规则，经常发生反社会行为，不能从挫折与惩罚中吸取教训，缺乏焦虑感和罪恶感。 5 攻击性人格障碍 攻击型人格障碍是一种行为与情绪有明显冲动性为主要特征的人格障碍，又称为爆发型或冲动型人格障碍，特点： （1）情绪急躁易怒，存在无法自控的冲动和驱动力。 （2）性格上常表现出向外攻击、鲁莽和盲动性。 （3）冲动的动机形成可以是有意识的，亦可以是无意识的。 （4）行动反复无常，可以是有计划的，亦可以是无计划的。行动之前有强烈的紧张感，行动之后体验到愉快、满足或放松感，无真正的悔恨、自责或罪恶感。 （5）心理发育不健全和不成熟，经常导致心理不平衡。 （6）容易产生不良行为和犯罪的倾向。 5 攻击性人格障碍 被动攻击型，主要特征是以被动的方式表现其强烈的攻击倾向。 特点：外表被动，内心却充满攻击型。比如，不听指挥，拖延时间，故意拆台使工作无法进行等。 主动攻击型人格障碍与反社会型人格障碍相似，但主动攻击型人格呈现较为持久的攻击言行，缺乏自控能力，主要表现为对他人的攻击冲动。反社会型人格主要表现为对他人和社会的反抗言行，而且明知故犯，屡教不改。所以，主动攻击型人格的行为特点是自控能力低，而反社会型人格则以行为不符合社会规范为特征。 6 癔症型人格障碍 又称表演型人格或歇斯底里人格，典型特征表现为心理发育的不成熟性，特别是情感过程的不成熟。具体表现： 引人注意，情绪带有戏剧性色彩；高度的暗示性和幻想性；情感易变化，视玩弄别人为达到自我目的的手段，高度的自我中心。另外，可能还会出现性心理发育不成熟，表现为性冷淡或性过分敏感，女性患者往往天真的表现性感，过分娇羞样的诱惑他人而不自觉。造作，情感表露过分，总希望引起他人的注意。多见于女性，25岁以下。 7 回避型人格障碍 又称逃避型人格，最大的特征是行为退缩、心理自卑，面对挑战多采取回避态度或无能应付。 回避型人格障碍的行为退缩与分裂型人格障碍的行为退缩不同，前者并不安于或欣赏自己的孤独，不与人来往并非出于自己的心愿。 回避型人