第五章正畸治疗的生物机械原理分析.pptVIP

正畸治疗的生物机械原理 一、相关生物力学概念 1、力（force） 力是物体间的相互机械作用。力对物体的作用效果取决于力的三个基本要素，即力的大小，方向与作用点。 一、相关生物力学概念 2、力矩（moment）和力偶(couple) 力矩－指使物体转动时力和力臂的乘积 力偶和力偶矩－作用于物体上的两个平行力，其大小相等，方向相反，且不在同一直线上，这样组成的力系统称为力偶。力偶矩等于其中一个力乘以力偶臂。 一、相关生物力学概念 3、阻抗中心（center of resistance） 当力作用于一个物体时,限制物体运动的阻力中心称为阻抗中心或抗力中心。牙齿的阻抗中心是指牙齿移动中的阻力中心。牙齿的阻抗中心位置随牙根长度而变化，与矫治力的大小及作用点位置无关。 一、相关生物力学概念 4、转动中心（center of rotation） 物体在外力作用下而形成转动时所围绕的点称为转动中心。牙齿的转动中心是指牙齿移动过程中相对不动的点。它随矫治力作用点、作用方式而改变 。 阻抗中心 牙阻力中心位置是与牙根长度、形态、牙周组织有关，与加载无关。 作用于阻力中心的力系统(M／F)决定了牙移动方式。 单根牙、一组牙、整个牙弓、颌骨都有自己的阻力中心。 阻力中心可通过实验或分析方法获得。 转动中心 牙旋转中心的位置与加载有关，不是一个恒定值。 牙旋转中心决定了牙的移动方式。 牙旋转中心的确定方法。 平移 + 转动 ＝ 各类型牙齿移动 第一节 矫治力与牙齿移动 1、?矫治力的来源： (1)金属弹性丝：各种富有弹性的不锈金属丝；如不锈钢丝、钛镍丝等做成各种副簧或弓丝，利用其回弹力作为矫治力。 二、矫治力 ２、矫治力的分类：可根据矫治力的强度、来源、产生的方式、作用时间和效果进行分类。 (1)以矫治力强度划分的有轻、中、重三种 ①重度力：力强度大于350gm； ②轻度力：强度小于60gm； ③中度力 ：为60gm～350gm之间。 螺旋弹簧 颌内力 颌间力 颌外力 矫治器有关附件作用力的特点 1、唇弓和副簧 由不锈钢丝弯制而成，通过钢丝的弹性形变而释放或储存能量。粗丝唇弓起初力值很大，但很快下降，后期作用力变化平缓，力值很小，细丝副簧弯曲形变所用的力量小，开始释放矫治力也较低，是轻力，作用时间持续较长，力值改变很小，牙移动的效率较高。 合垫、下颌联冠斜面导板 牙齿移动的类型与组织变化特征 牙齿移动的类型 1.倾斜移动 2.整体移动 3.转矩移动 4.垂直移动 5.旋转移动 3．转矩移动又称控根移动 概念：使牙齿的一部分移动，另一部分限制其移动。通常指“根转矩”，即保持牙冠基本不动，使牙根移动(转动中心位于切缘或托槽处)。 5．旋转移动 概念：牙体绕牙长轴转动。 组织反应：·牙周膜纤维基本都被拉长扭转，牙槽嵴上纤维改建极慢，易复发 第二节 矫治治疗中的组织改变 1、牙周组织的反应－压力侧与张力侧 （1）牙周膜：成纤维细胞、成骨细胞、 单核细胞、破骨细胞、 胶原纤维、血管与神经 （2）牙槽骨：骨吸收（直接、间接）， 骨形成（过渡性骨） （3）牙龈：上皮、固有层　 正畸治疗中的组织反应 2、牙体组织的反应 （1）牙骨质：破牙骨质细胞，成牙骨质细胞。 （2）牙根：进行性吸收，特发性吸收。 （3）牙髓：充血、活力下降－牙髓炎－牙髓坏死　 第三节 影响牙齿移动的因素 　（一）施力强度和时间 1．施力的强度 牙周应力过小，牙齿不发生移动 牙周应力过大，牙周造成损伤 采用适宜的力，有助于牙齿生理性移动 本章小结 1、正畸治疗是牙齿、牙弓或颌骨受力并产生组织改建，从而发生移位或重塑形的过程； 2、矫治力可分为正畸力与矫形力； 3、理解牙齿的阻抗中心与转动中心有助于认识正畸牙齿移动的生物力学原理； 4、颌骨及牙槽骨的可塑性，牙骨质的抗压性，牙周膜内环境的稳定性是正畸治疗的生物学基础； 本章小结 5、在正畸牙齿移动中压力与张力侧牙周组织具有不同的组织反应：压力侧以骨吸收为主，张力侧以骨生成为主； 6、正畸治疗中矫治力、机体条件的不同会影响牙周组织改建与牙齿移动； 7、牙齿移动有倾斜移动、整体移动、压低与伸长移动、旋转移动、转矩移动等５种不同类型，具有不同的生物力学原理与组织改建特征。 思考题 1. 何谓正畸力，何谓矫形力？ 2. 正畸治疗的生物学基础是什么？3. 正畸牙齿移动中，牙周膜与牙槽骨发生何种 变化（压力侧、张力侧）？