03面瘫.ppt

面瘫( Facial paralysis) 概念** 病因病机* 辨证* 针灸治疗** 注意事项 一个口眼歪斜的病人找你看病，你应该 明确诊断 明确哪边面部肌肉瘫痪 分析致病原因 判断疾病预后 拟定治疗原则 实施针灸治疗 （治疗和疾病发生发展的关系） 给患者交待注意事项 概 念 一侧面部肌肉运动障碍，呈现口眼歪斜。 又称“口眼歪斜”、“歪嘴风”、“口歪”等 西医相关病证 : 周围性面神经炎(Bell’s, Hunt’s) 可发生于一年中任何一个季节，春、秋两季发病较高。 可发生于任何年龄，而多数患者为20-40岁，男性略多。 本病发病率为23/每10万人口，占神经系统疾病第6位。 绝大多数为一侧性面部表情肌瘫痪，双侧者少见，仅为0.5％。 面神经解剖结构 面神经—（混合神经） 1、运动神经纤维：支配面部表情肌 2、感觉神经纤维 （1）一般感觉神经纤维：支配面部、耳后皮肤 （2）鼓索神经：支配味觉 （3）镫骨神经：支配听觉 3、副交感神经纤维 （1）支配泪腺 （2）支配唾液腺 上半部（核上部）： 接受双侧皮质延 髓束纤维支配。 病因病机 风邪袭络 诊断和鉴别诊断 （一）症状 1、发病突然，常于夜间发病。 2、患侧面部板滞、麻木、松弛。 3、食物停留于患侧齿颊间。 4、患侧可能出现耳后、耳下、面部疼痛，舌前2/3味觉减退或消失，听觉