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宫颈疾病的筛查与诊治技术规范 小朱 2015-11-14 主要内容 宫颈癌的流行特征与危害 宫颈癌筛查、诊断技术规范 宫颈疾病处理原则与方法 宫颈癌的发病趋势： 1、全球：发病率显增加趋势 （8-15/10万、仅次于乳腺癌） 年轻化：（20岁左右5%） 腺癌发生率上升 2、我国：每年新发病例10万，占世界1/5 80%确诊时已是浸润癌 病因学研究进展 既往：行为因素：性生活过早及性混乱 多孕多产、社会经济地位低下 生物因素：细菌、病毒和衣原体感染 其它因素：口服避孕药、怀孕、 免疫功能损害等 目前：HPV感染是宫颈癌的必备条件 （95年国际专题会议共识） 理由：几乎所有宫颈癌患者均有HPV感染 宫颈癌的自然发展过程 癌前病变发展成癌的过程： 量变——质变　　　渐变——突变　 宫颈癌前病变有３种结果： 　　　　　　　直接进展到浸润癌（１５％） 　　　　　　　局限在上皮内持续不变（