胫骨结节转移术对髌股关节接触压力影响生物力学研究.pdfVIP

中文摘要 胫骨结节转移术对髌股关节接触压力影响的生物力学研究 摘 要 目的：胫骨结节转移术是骨科和运动创伤临床上治疗髌股关节疾病的 -S0常用术式，适用于胫骨结节位置异常的患者。而胫骨结节转移术中一 个最关键的问题就是胫骨结节位置的选择，内移距离不够或过度都不能达 到治疗作用，而目前学者们也未得出一个统一标准。因此本研究将通过生 物力学试验初步探讨胫骨结节位置与髌股关节压力之间的关系，并找出能 使髌股关节内外侧压力达到最适时的胫骨结节位置。临床上对于下肢伸膝 力线的评价指标主要包括Q角及TTTG间距两种，不同的学者对于上述 两种评价标准的准确性及临床意义持有不同的观点，本研究将在生物力学 试验的基础上探讨Q角及T]rTG间距对髌股关节接触压力影响的意义。 方法：选取8具成人尸体膝关节标本，每具膝标本均无韧带损伤、明 显的关节畸形及骨关节炎表现。于关节间隙上、下20cm处截除股骨和胫 骨，残留腓骨固定在胫骨上。切除皮肤及多余肌肉，分离股四头肌腱，保 留伸膝结构及关节囊，以确保关节稳定性。首先对膝关节标本进行CT扫 描，将胫骨结节的CT层面与滑车间沟最低点的CT层面重叠，做双侧后 髁切线，过滑车