第2节一般检查分析.pptVIP

 概述 一般检查是对病人全身状态的概括性观察，其检查方法以视诊为主，必要时辅以触诊等检查方法。 一般检查的内容包括：性别、年龄、体温、呼吸、脉搏、血压、发育与体型、营养、意识状态、面容与表情、体位、姿势、步态、皮肤、淋巴结等。 一、全身状态检查 （一）生命征 1．体温 （1）体温测量与正常范围 （2）体温的记录方法 （3）体温测量中常见误差的原因 （4）体温异常的临床意义 ①体温过低：体温低于36.3℃称体温过低。除测量技术因素外，见于休克、急性大出血、慢性消耗性疾病、极度衰弱和甲状腺功能减退病人等。 ②体温过高：体温高于正常称为发热，37.1～38℃为低热，38.1～39℃为中度发热，39.1～41℃为高热，41℃以上为超高热。见于感染、无菌性炎症、组织破坏、内出血、恶性肿瘤、抗原-抗体性疾病和内分泌疾病等 。 2、脉搏 动脉血管随心脏收缩和舒张而相应出现的扩张和回缩的搏动，称为动脉脉搏，简称脉搏。 检查时应注意其速度、节律、大小、强弱及动脉壁的弹性等。 （1）生理变化范围 正常成人在安静状态下的脉率为60～100次/分钟；儿童较快，约90次/分钟，婴幼儿可达130次/分钟；老年人较慢，55～60次/分钟。女性较男性快；日间较夜间睡眠时快；餐后、活动后或情绪激动时增快。 （2）脉搏异常的临床意义 ①速脉：每分钟超过100次。见于发热、贫血、甲状腺功能亢进、心功能