第十章胎儿及新生儿异常的护理方案.pptVIP

目录 1.母体因素（母体缺氧） 妊娠合并症、重度妊娠期高血 压疾病、过期妊娠、急产、产程延长、孕妇患有 严重心、肺功能不全、急性失血。 2.胎盘、脐带因素 脐带打 结、脐带脱垂、脐绕颈等。 3.胎儿因素　严重的先天性 心血管疾病和颅内出血 、胎儿 畸形、母儿血型不合等。 病理： 胎儿宫内窘迫的基本病理变化是缺血、缺氧引起的一系列变化。 第十一章 胎儿及新生儿异常的护理 第二节 新生儿窒息 C：改善循环 心率＜60次/min或心跳停止者，在保证通气的情况下应立即行胸外心脏按压。 （1）拇指法： （2）双指法： 注意事项 第十一章 胎儿及新生儿异常的护理 第二节 新生儿窒息 D：药物治疗 心脏按压无效或患儿心率持续＜80次/min，可给予： 1:10000肾上腺素0.1～0.3ml/kg脐静脉注射或气管内滴入。 用5%碳酸氢钠3～5ml/kg，加入等量25%葡萄糖溶液稀释，5min内经脐静脉缓慢注入以纠正酸中毒。 产程中使用麻醉剂引起的新生儿窒息，可给予纳洛酮0.01mg／kg静脉滴注。 第十一章 胎儿及新生儿异常的护理 第二节 新生儿窒息 E：评价 复苏过程中要随时评价患儿情况（一般每30秒评价1次），以确定进一步采取的抢救方法。评价时先看呼吸，再查心率，继之观察皮肤颜色。若出生后5分钟Apgar评分仍＜3分，新生