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* * 人自出生后，外界的微生物就逐渐进入人体。在正常人体皮肤、粘膜及外界相通的各种腔道（如口腔、鼻咽腔、肠道和泌尿道）等部位，存在着对人体无害的微生物群，包括细菌、真菌、螺旋体、支原体等。它们在与宿主的长期进化过程中－－－ 正常菌群的生理作用: 1、生物拮抗作用 2、刺激免疫应答 3、合成维生素 4、降解食物残渣 * 工业上许多酶制剂、农业上的饲料发酵都离不开真菌；许多真菌可食用；真菌还是医药事业中的宝贵资源，有的可以用于生产抗生素和维生素以及酶类；有的本身就可以入药用于医治疾病。 * 平时主要生存于人体的口腔、皮肤、粘膜、消化道、阴道及其他脏器中。正常人群白色的带菌率可高达40%；从阴道粘膜分离出来的念珠菌85%-90%为白色。而白色的致病性最强。 侵入人体后是否发病取决于人体免疫力的高低及感染菌的数量、毒力。在正常情况下，寄生在人体内的念球菌呈酵母细胞型，一般不致病。在机体某些生理、病理因素影响下，阴道/阴茎内环境改变，机体抵抗力/免疫力降低时，念珠菌就会大量繁殖发展为菌丝型，侵犯组织，达到一定量时，人体就会发病，引起临床症状。 * The professional manufacturer of steroid in China 妇科炎症发病机制与常见疾病 菌 正常菌群的含义 　　 微生物群内部及其与宿主之间互相依存、互相制约，形成一个能进行物质、能量及基因交流的动态平衡的生态系统习惯称之为正常菌群（Normal flora） 人体和正常菌群之间、正常菌群中各细菌之间，保持一定的生态平衡。如果生态平衡失调，以至机体某一部位的正常菌群中各细菌的比例关系发生数量和质量上的变化，称为菌群失调 阴道内菌群分布 ?女性的阴道是一个细菌含量非常多的地方。文献报道，每毫升阴道分泌液内，含葡萄球菌1000多个，长球菌10000个，棒状杆菌高达10的8次方个，白色念珠菌(霉菌) 占10％～40％ 常见生殖道感染性疾病 常 见 疾 病 病 原 体 念珠菌性阴道病 念珠菌 滴虫性阴道炎 阴道毛滴虫 盆腔炎 厌氧菌，需氧菌混合感染 细菌性阴道病 厌氧菌为主 其他性传播疾病 淋球菌，梅毒螺旋体等 真菌(fungus) 真菌(fungus)：微生物中只有真菌具有真正的细胞核和完整的细胞器，故又称真核细胞型微生物； 引起人类的疾病： ①真菌感染；②变态反应性疾病；③中毒性疾病。 真菌包括：霉菌 、酵母菌 、啤酒酵母 、红曲霉素 、假丝酵母 、白色念珠菌 、黄曲霉 、 白地霉 、抗生菌、假菌丝 、抗菌素 白色念珠菌（Candidaalbicans） 是双相型单细胞酵母菌。在人体中，无症状时常表现为酵母细胞型；侵犯组织和出现症状时常表现菌丝型。或亦称“白色假丝酵母”。 念珠菌是一种腐物寄生菌，广泛存在于自然界。是人体正常菌群之一，平时生存于人体的皮肤、粘膜、消化道及其他脏器中。 念珠菌是一种条件致病菌，念珠菌的致病性是相对的。 当白色念珠菌大量繁殖时，就会引起霉菌性阴道炎。 外阴阴道念珠菌病的发病率* *Guideline of sexual transmitted disease therapy, 1998 / Neinstein LS1996:804-810 Nyirjesy et al. Am J Obstet Gynecol1995;173:820-3./Emans SJGoldstein, DP; Boston:little,Brown and Company;1990:307-18 霉菌性阴道炎（VVC）的症状 外阴瘙痒； 豆腐渣样白带增多； 阴道灼烧感； 阴道炎症； 其他引导激惹症状； 尿痛； 性交痛； 阴道紧张； 外阴皮肤脱屑。 强烈的局部症状使患者十分痛苦与焦虑不安，希望极早消除这些症状！ 白色念珠菌(霉菌)大量繁殖的原因 妊娠期体内性激素水平较平时明显升高，使阴道上皮细胞内糖原含量增加，破坏阴道酸碱度，形成有利于念珠菌生长环境； 广谱抗生素的大量、长期应用，使阴道内的菌群紊乱； 使用皮质类固醇或免疫抑制剂、患严重疾病使抵抗力下降，或复合维生素B缺乏时 。 不良饮食及卫生习惯等 。 常使用未稀释强力杀菌剂冲洗阴道； 长期穿着使会阴部不透气的衣著(裤袜﹐牛仔裤﹐护垫)； 熬夜失眠﹐睡眠不足； 喜欢刺激性的食物(辣椒﹐咖啡﹐油炸食品); 居住环境潮湿； 不良卫生习惯。 外阴阴道念珠菌病的发病机理 霉菌性阴道炎容易再感染 再感染的机理 阴道内pH值过高 雌激素突然增加或减少 阴道内乳酸菌含量减少 诱发的原因 用药不认真，不能彻底治疗； 男方被传染后未进行相应治疗，造成交叉感染； 卫生习惯不良； 经常或长期使用抗生素； 糖尿病 细菌(Ba