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第四节 输血与血型 　　　　　 一 血型的发现 二 输血原则 三 血量和输血 练习 血型的发现 血型的发现 经过进一步的研究，他将人的血液分为A型、B型、AB型和O型这四种类型，这就是ABO血型。不同的血型中含有的凝集原和凝集素是不同的，其相互作用就会使红细胞凝集成团。 ABO血型的凝集原和凝集素 输血关系表 什么血型的人可以少量地输血给其他三种血型的人? O型---万能供血者 什么血型的人可以少量地接受A型血或B型血? AB---万能受血者 练习题 1．一个人因大量出血而危及生命的时候，必须通过输血进行抢救，应以输入 　 为原则。任何血型的人都可以输入少量的 血；AB血型的人，除可输入O型血外，也可以输入少量的 型___ 型血。 2．成年人的血量大致相当于本人体重的 。 3．医学研究表明，对于一个健康的成年人，如果一次失血不超过 mL，所丧失的血浆成分和血细胞，可以在短期内得到补充。 4．从1998年起，我国实行无偿献血制度，提倡 _______周岁的健康公民自愿献血 P77-1 ABO血型除了用于输血之外，还可用于推测子女可能出现的血型、亲子鉴定以及侦破案件等。 P77-3 严重贫血的患者，往往伴有营养不良，所以应当输浓缩的红细胞悬液。如果这种患者不存在营养不良症状，则可以进行成分输血──只输红细胞。大面积烧伤的患者，丢失的主要是血浆和组织液，所以应该输入血浆。血小板严重减少的患者，缺少的只是血小板，所以应该进行成分输血──只输血小板。 什么叫RH血型  ?Rh是恒河猴（Rhesus Macacus）外文名称的头两个字母。兰德斯坦纳等科学家在1940年做动物实验时，发现恒河猴和多数人体内的红细胞上存在Rh血型的抗原物质，故而命名的。凡是人体血液红细胞上有Rh抗原（又称D抗原）的，称为Rh阳性，而缺乏Rh抗原的人是Rh阴性。这样就使已发现的红细胞A、B、O及AB四种主要血型的人，又都分别一分为二地被划分为Rh阳性和阴性两种。 ????根据有关资料介绍，Rh阳性血型在我国汉族及大多数民族人中约占99.7%，个别少数民族约为90%。在国外的一些民族中，Rh阳性血型的人约为85%，其中在欧美白种人钟，Rh阴性血型人约占15%。 * * * * 早在远古时代，人们就很敬畏地看待血液，认为它是生命的源泉，并试图用血液来延年益寿或者是挽救生命。1492年罗马教皇生病，输入了3个男孩子的血，结果连他在内4个人全部送了命。1616年，法国人丹尼斯首次把羊血输给一个病人，病人的病情好转了。后来，他又把羊血输给另一个患者，发现病人陷入休克状态，他又继续给病人输入羊血，结果病人死亡。除此之外，许多医生在大量的输血临床实践中，发现有的病人在接受输血后，会突然出现发冷发热、头痛胸闷、呼吸紧迫和心脏衰竭等症状，甚至会死亡。也有的病人输血后，生命得救。 为什么有的人接受输血后可以得救，而有的人却发生致命的反应呢？为了揭开输血反应之谜，人们进行了种种探索和研究。奥地利科学家兰德斯坦纳首先揭开了谜底。 1930年，兰德斯坦纳获得诺贝尔奖。 兰德斯坦纳在实验中发 现，一个人的红细胞，在 遇到某些人的血浆时，这 些红细胞会黏结在一起， 也就是发生凝集；遇到另 一些人的血浆时，却不会 发生凝集。 返 回 抗A,抗B 无 O型 无 A,B AB型 抗A B B型 抗B A A型 血清凝集素 红细胞凝集原 血型 返 回 二、输血的原则 凝集成团的红细胞可以堵塞小血管，引起血液循环发生障碍，甚至发生溶血，严重时会导致人的死亡。那么，输血的原则是什么？ 输同型血 但在没有同型血而又情况紧急时，可异型输血（见下表）。 某人的血型 可接受的血型 可输给的血型 A B AB O A、O A、AB B、O B、AB A、B、AB、O AB O A、B、AB、O 想一想 返 回 体内的血量相对稳定，对于维持人体生命活动的正常进行具有重要意义。成年人的血量大致相当于本人体重的7%～8%，体内所含血液总量约为每千克体重60～80ml. 医学研究表明，对于一个健康的成年人来说，一次失血超过1200～1500毫升，就会发生生命危险；一次失血超过800～1000毫升，就会出现头晕，心跳，眼前发黑和出冷汗等症状。 如果一次失血不超过400毫升，所丧失的血浆成分和血细胞，可以在短期内得到补充而恢复正常。可见健康成年人每次献血200～300毫升是不会影响健康的。 三 血量和输血 体内的血量相对稳定，对于维持人体生命活动的正常进行具有重要意义。成年人的血量大致相当于本人体重的7