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第一章外科学基础部分
A1型题
1.长期应用速尿可导致( )
A.低氯性碱中毒
B.呼吸性酸中毒
C.低氯性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.代谢性酸中毒
2.急性肾衰竭无尿期或少尿早期,发生水中毒的常见原因是( )
A.钠潴留
B.低蛋白血症
C.内生水增多
D.血管升压素(抗利尿激素)增加
E.不适当输入过多水分
3.等渗液体急剧丧失会导致( )
A.以细胞内液减少为主
B.仅限于细胞外液减少
C.细胞外液容量快速减少,最后引起细胞内液减少
D.细胞内、外液按比例减少
E.以上均不正确
4.休克时补钾每小时尿量必须超过( )
A.10ml
B.25ml
C.40ml
D.70ml
E.80ml
5.大量输入生理盐水治疗等渗性缺水可导致( )
A.血钾升高
B.血钠升高
C.血氯升高
D.对血清电解质无影响
E.血钙升高
6.关于低钾血症的病因,下列哪项不确切( )
A.碱中毒
B.注射大量葡萄糖和胰岛素
C.急性肾衰竭
D.长期少食
E.频繁呕吐,长期胃肠吸引
7.下列哪一项不属于灭菌法( )
A.高温
B.紫外线照射
C.电离辐射
D.火烧法
E.甲醛蒸汽熏蒸法
8.控制局麻药中毒惊厥时首选( )
A.鲁米那
B.可拉明
C.硫喷妥钠
D.吗啡
E.去甲肾上腺素
9.高钾血症时出现心律失常,首先采用( )
A.10%葡萄糖酸钙
B.0.9%氯化钠
C.10%氯化钾
D.10%葡萄糖溶液
E.阳离子交换树脂
10.低钾血症心电图最早的改变是( )
A.Q-T间期延长
B.T波降低、变平或倒置
C.U波
D.QRS增宽
E.ST段改变
11.为免疫力低下的患者反复输血所致的输血反应,应采取的措施是( )
A.输浓缩红细胞
B.血浆
C.经射线照射后的血液
D.输白细胞制剂
E.输血小板制剂
12.下列哪项是最常见的早期输血并发症( )
A.发热反应
B.过敏性休克
C.溶血反应
D.细菌污染反应
E.左心衰
13.休克指数2.0表示( )
A.正常
B.休克代偿期
C.严重休克
D.MODS
E.ARDS
14.下列确诊DIC的化验值,哪项是错误的( )
A.血小板7万/mm3
B.纤维蛋白原0.125g
C.凝血酶原时间比对照组超过2。3秒
D.凝血时间超过10分钟
E.部分凝血激酶时间比对照组超过10秒以上
15.休克时输液已足够,但血压低,心率快,CVP超过l5cmH20,应使用( )
A.西地兰
B.间羟胺
C.多巴胺
D.山莨菪碱
E.鲁米那
16.判断休克已纠正除血压正常外,尿量每小时至少应稳定在( )
A.10ml以上
B.30ml以上
C.35ml以上
D.80ml以上
E.90ml以上
17.下列应激系数哪一项是正确的( )
A.大中手术1.2
B.多发骨折1.8
C.严重感染1.6
D.大面积烧伤2.0
E.严重创伤2.0
18.胃内营养可在( )
A.5~10分钟内灌人200~400ml
B.1~5分钟内灌入200~300ml
C.1~5分钟内灌入80~100ml
D.5~10分钟内灌入600~800ml
E.20~25分钟内灌入500~600ml
19.下列哪项不是施行长期全肠外营养时发生胆汁淤积和肝酶谱升高的原因( )
A.导管性脓毒症
B.谷氨酰胺缺乏
C.葡萄糖超负荷
D.肠道缺乏食物刺激
E.肠内细菌、内毒素移位
20.正常人每天每千克体重静息能量消耗(BEE)为( )
A.10kcal
B.25kcal
C.50kcal
D.45kcal
E.60kcal
21.中心静脉压的正常值范围是( )
A.15~20cmH[2.gif]O
B.6~12cmH[2.gif]O
C.26cmH[2.gif]O
D.21~26cmH[2.gif]O
E.1~4cmH[2.gif]O
22.要测得肺毛细血管楔嵌压(PAWP)的值,则需漂浮导管( )
A.在左心房内
B.在肺小动脉内
C.在下腔静脉内
D.在左心室内
E.在肺动脉主干内
23.口对口人工呼吸的操作中,下列哪一项是错误的( )
A.头极度后仰,托起下颌
B.吹气要看到胸廓抬起
C.吹气不少于20次/分
D.吹气时向后压环状软骨
E.吹气时捏鼻孔
24.心腔内注射的正确位置( )
A.心尖部
B.心尖部左侧
C.相当于右心室位置
D.胸骨左缘第4肋间
E.以上都不是
25.复苏后防治脑水肿首选的脱水剂( )
A.30%的尿素液
B.20%的甘露醇液
C.血清蛋白
D.25%的山梨醇液
E.50%的葡萄糖液
26.心搏骤停后,肾上腺素的给药途径是( )
A.心内注射
B.气管内注射
C.静脉注射
D.肌内注射
E.鼻内滴人
27.心跳骤停紧急处理原则
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