员工应知晓的内容.docVIP

二级综合医院评审标准实施细则 员工应知晓的内容 各科室： 根据二级综合医院评审标准实施细则的要求，结合我院的实际情况，现将员工应知晓的内容单独整理出来，请全院职工按照条款的要求对所在岗位涉及的法律法规、操作常规及流程、预案及流程、制度、职责等内容进行学习并熟记，职能科室主任、科主任、护士长应带头学习并熟记，以便应对专家的提问。各科室主任（含职能科室）平时要对所涉及的内容对每个人进行检查，检查结果填表进入相应条款的资料袋（熟悉级别至少应达到80%以上，了解级别控制在20%，不熟悉级别为0。不合格者要补查，直至合格为止。或者按相应条款的比例要求填写表格）。 项目序号 条款内容共129处 （C、B、A）项内容 1．4．2．1 建立健全医院应急管理组织和应急指挥系统，负责医院应急管理工作。 相关人员知晓本部门、本岗位的履职要求。 1．4．3．2 编制各类应急预案。（★重点） 编制医院应急预案手册，方便员工随时查阅，各部门各级各类人员知晓本部门和本岗位相关职责与流程。 1．4．4．2 医院有停电事件的应急对策。 员工都应知晓停电时的对策程序。 1．6．4．1 依法取得相关资质，并按药物临床试验管理规范（ＧＣＰ）要求开展临床试验。 第一章4条 对研究人员的资质与批准程序有明确规定，要求知晓并做到。 2.2.3.2 有门诊突发事件预警机制和处理预案，提高快速反应能力。 工作人员能