脊柱四肢及神经系统评估实训课题.pptVIP

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2017-05-07 发布于湖北
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脊柱四肢及神经系统评估实训课题.ppt

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《健康评估》 ——实训：脊柱、四肢及神经系统评估实训：脊柱、四肢及神经系统评估实训目的实训时间实训准备实训方法实训内容实训作业一、实训目的掌握正常生理反射、病理反射、脑膜刺激征的评估熟悉肌力与肌张力的评估、脊柱压痛及叩击痛的评估了解脊柱四肢的评估内容二、实训准备： 1.用物准备叩诊锤、棉签等 2.环境准备环境安静、温度适宜 3.学生准备仪表端庄、衣帽整齐、剪短指甲，态度认真 4.其他课前预习相关内容，集体观看教学视频三、实训方法学生代表演示学生分组练习教师指导教师示教（内容）教师评价四、实训内容浅反射深反射生理反射病理反射脑膜刺激征 2.神经反射一、脊柱与四肢评估二、神经系统评估 1.肌力与肌张力评估一、脊柱与四肢评估浅反射 1．角膜反射 2．腹壁反射 3．提睾反射 4．跖反射深反射 1．肱二头肌反射 2．肱三头肌反射 3．膝腱反射 4．跟腱反射病理反射是指锥体束病变导致大脑失去对脑干和脊髓的抑制作用所出现的异常反射，又称为锥体束征。1岁半以内的婴幼儿由于锥体束未发育完善，也可以出现以下反射： 1．霍夫曼（Hoffmann）征 2．巴彬斯基（Babinski）征 3．奥本海姆（Oppenheim）征 4．戈登（Gordon）征 5．查多克（Chaddock）征、 6. 阵挛霍夫曼征脑膜刺激征脑膜刺激征是脑膜病变时脊髓膜受到刺激并影响到脊神经根，当牵拉刺激时引起相应肌群反射性痉挛的一种病理反射。临床上可见于脑膜炎、蛛网膜下腔出血及脑内压增高等。 1．颈项强直 2．克尼格(Kernig )征 3．布鲁辛斯基(Brudzinski)征　　