喉梗阻院前院内急救课件.pptVIP

喉梗阻院前院内急救 急诊科：房敬敬 定义 喉梗阻又称喉阻塞 是喉部或邻近器官的病变使喉部气道变窄以致发生呼吸困难者。若不及时救治，可窒息致死。喉梗阻分为急性和慢性两类。 病因 1、喉部的炎性病变： 喉部的急性炎症：喉白喉、儿童急性喉炎、急性会厌炎、急性喉气管支气管炎、喉软骨膜炎、咽喉脓肿。 喉部特种感染：喉梅毒、结核、麻风等。 2、喉外伤：如挫伤、骨折、裂伤、烧灼伤。 3、喉水肿：气管神经性水肿、药物过敏反应和心、肾疾病引起的水肿等。 4、喉痉挛：喉异物，破伤风感染引起阵发性喉痉挛等。 5、喉部肿瘤： 喉癌、多发喉部性乳头状瘤。 6、先天性喉畸形。 7、声带瘫痪：两侧声带瘫痪者，声带固定不动，吸气时声门不能开张，可发生喉梗阻。 8、喉异物 临床表现 1、吸气期呼吸困难。 2、吸气期喉鸣。 3、吸气期锁骨上下窝、胸骨上窝、剑突下及肋间软组织凹陷。 4、可有声嘶。 5、重症缺氧者可表现呼吸快而浅，心率快、脉无力，面苍白、出汗、紫绀，甚至窒息、心衰死亡。 喉梗阻的分度标准 喉梗阻的分度标准 三度：吸气性呼吸困难明显，喉喘鸣声音较响，吸气期胸廓周围软组织凹陷显著，并出现缺氧症状，如烦躁不安，不易入睡，不愿进食，脉搏加快 。 四度：呼吸极度困难，患者坐立不安，手足乱动，出冷汗，面色苍白，发绀，定向力丧失，心律不齐