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《物理因子治疗技术》 多媒体光盘 主 审:毛容秋 主 编:杨 霖 副主编:张艳明 陈 轶 直流电疗法临床应用禁忌证 恶性血液系统的疾病、恶性肿瘤、急性湿疹以及对电流不能耐受者 对皮肤感觉障碍的患者,治疗时要慎重,避免烧伤。 临床应用注意事项 治疗前去除治疗部位及附近的金属物 治疗时两极不能接触,以防短路 治疗过程中,患者不能触摸治疗仪或金属物,不能使电极与皮肤分离 治疗后局部出现过敏时,勿抓破,可外涂止痒液 直流离子导入电疗法 定义 直流离子导入电疗法(electrophoresis)使用直流电将药物离子通过皮肤、黏膜或伤口导入体内进行治疗的方法,称为直流电药物导入疗法 直流电药物离子导入原理(一) 电解质在水溶液中离解为带电荷的离子,电解质中的正负离子的总数相等 在溶液中通上直流电,在直流电场的作用下负离子向正极移动,正离子向负极移动,这是电离学说的要点 直流电药物离子导入原理(二) 在药物溶液中,一部分药物离解成不同电荷的离子或者带电的胶体微粒 离子导入就是利用直流电场的作用和电荷同性相斥、异性相吸的特性,使无机化合物或者有机化合物药物离子、带电的胶体微粒进入人体 直流电离子导入有以下特点 根据同性电荷相斥,异性电荷相吸原理,利用直流电能将药物离子经完整皮肤导入体内 由直流电导入体内的药物保持原有的药理性质 阳离子只能从阳极导入,阴离子只能从阴极导入 药物导入人体的途径分布深度、数量和极性(一) 药物导入人体的途径 药物离子主要经过皮肤汗腺管口和毛孔进入皮内 以后通过渗透作用逐渐进入淋巴和血液循环 药物导入人体的深度 或经过黏膜上皮细胞间隙进入黏膜组织 药物导入人体的途径分布深度、数量和极性(二) 药物离子导入的数量与很多因素有关 在一定范围内,溶液浓度越大,导入数量增多 通电时间长,电流强度大的导入药物增多 不同部位导入的数量也有差别 离子导入的作用 治疗作用 直流电和药物的综合性作用 神经反射治疗作用 离子导入作用特点 导入体内的是有治疗作用的药物成分 药物可直接导入较表浅的病灶内 设备 直流电治疗仪及辅助配件的规格要求(电源电压)与直流电疗法基本相同 遵医嘱选择不同的药物配制成不同浓度的导入药液备用,药物必须新鲜、无污染 另外配浸药所用的滤纸、纱布、衬垫要注明阳极(+)和阴极(-) 治疗方法(一) 衬垫法 眼-枕法 额一枕法 面部治疗法 乳腺区反射治疗法 领区反射治疗法 全身直流电药物导入法 电水浴法 治疗方法(二) 体腔法 耳道药物离子导入法 鼻黏膜疗法 直肠前列腺离子导入法 阴道离子导入法 治疗方法(三) 体内电泳法 直肠离子导入法 膀胱内离子导入法 胃内离子导入法 胸部治疗法 创面离子导入法 穴位导入法 临床应用--适应证(一) 神经系统 神经炎、神经痛、神经根炎、神经损伤,植物神经功能紊乱,头痛、偏头痛、神经衰弱,蛛网膜炎 软组织损伤 特异性感染、窦道、缺血性溃疡、慢性静脉炎、淋巴管炎 临床应用--适应证(二) 眼部疾患 角膜浑浊、虹膜睫状体炎、中心性视网膜脉络炎、角膜炎 内脏疾患 高血压病、冠状动脉供血不足、胃十二指肠溃疡、慢性胃炎。慢性前列腺炎,功能性子宫出血 临床应用--适应证(三) 放射线治疗反应 过敏性紫癜、荨麻疹 临床运用--禁忌证 急性湿疹 对直流电过敏 心力衰竭 出血倾向疾病等 临床应用--注意事项(一) 禁用对于导入药物过敏者,可能发生过敏的药物做过敏试验 配制导入药液的溶剂一般多采用蒸馏水、无离子水,乙醇、葡萄糖等 临床应用--注意事项(二) 配制的药液应放在玻璃瓶内保存,避光的药液应放在棕色的瓶内,瓶盖要盖严,导入的药液保存一般不超过1周 遵循直流电疗法的有关事项 注意酸碱烧伤 * * 第二章 直流电疗法 杨霖 四川大学华西临床医学院康复医学系 四川大学华西医院康复医学科 直流电疗法 在导体中,电荷流动方向不随时间而改变的电流叫直流电 用此种电流作用于人体来治疗疾病的方法叫直流电疗法 (galavanization) 直流电疗法 它是应用低电压(30~80V)、小强度(小于50mA)的平稳直流电作用于人体,使体内发生一系列生物理化变化,从而引起机体相应的生理反应,通过所产生的生理反应,改善病理生理过程,以达到治疗疾病的作用。 治疗原理及治疗作用 生物理化作用 生理作用 治疗作用 生物理化作用(一) 电解及电解产物 电泳与电渗 改变组织含水量 对细胞膜通透性的影响 生物理化作用(二) 对骨骼的影响 对神经系统的影响 促进静脉血栓溶解退缩的作用 电解产物对组织的影响 生理作用 对组织兴奋性的影响 促进局部小血管扩张改善血液循环 治疗作用 镇静和兴奋作用 消炎、促
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