小脑的结构、机能与临床解释.pptVIP

小脑的结构、机能与临床 2008年03月 杜彦葶 2007年10月出现左侧小腿无力，并于一周之内渐 延至左侧上肢取物不准、行走不稳，尚可自行行 走，不伴踩棉花感觉。 2008年01月29日，患者出现吟诗样语言及行走不 稳明显加重，表现为左右摇晃、站立不稳，在家人 搀扶下方可行走。 专科查体情况 吟诗样语言，声音强弱不等，家人搀扶入病房 高级中枢功能：正常 脑神经检查： 可见细小水平性眼震，余无异常 运动系统检查：指鼻试验、轮替试验、跟膝胫试 验均不稳准, Romberg 征睁闭眼 均不稳。 头部及四肢可见不自主震颤 一、小脑的一般形态学 1. 小脑的位置 二、小脑的基本结构 1.小脑皮层: (1) 分子层, (2) Purkinje 细胞层,(3)颗粒细胞层 2.小脑白质 3.小脑核: 三、小脑的分部、纤维联系、机能及临床症状 1.前庭小脑 (绒球小结叶) –古小脑 （1）纤维联系 （2）机能、损伤后的症状