职业卫生技术服务机构检测工作附录表格绪论.docx

附件  PAGE 2 检测工作流程 项目委托 预调查 合同评审 通过 签订技术服务合同 现场调查 制定采样和检测计划 采样前准备 现场采样（包括现场测量）  样品运输、流转和保存 样品异常或 损坏  合格样品 样品处理和实验室分析 数据处理、报告编制 报告及原始记录审核 通过 报告签发 归档与保存 现场调查记录表 表 2-1 劳动者工作日写实调查表  第 页/共 页  用人单位检测任务编号车间/工作场所岗位（工种）岗位总人数最大班人数工作制度写实人数姓名工龄 工作场所及工 作内容描述工作时间工作地点工作内容耗费工时接触职业病 危害因素备注～～～～～～～～～～～～～～～调查人： 陪同人： 调查日期： 年 月 日  表 2-2 劳动者作业情况调查表 检测任务编号： 第 页/共 页 用人单位： 车间名称： 工作制度： 岗位（工种）人数 工作内容、过程和工作方式、作业地点接触职业病危害因 素接触时间 （小时/日或周) 职业病防护设施 个人防护用品总数数/班调查人： 陪同人： 调查日期： 年 月 日  表 2-3 设备设施及测点布局情况调查表 检测任务编号： 第 页/共 页 用人单位： 车间名称： 设备名称数量 型号场所布局、设备布局、测点布置图：测点标注及编号：总数运行调查人： 陪同人： 调查日期： 年 月 日  表 2-4 物料及工艺情况调查表 检测任务编号： 第 页/共 页 用人单位： 车间名称： 物料名称 用量 主要成分使用岗位（或 场所）生产工艺情况描述：调查人： 陪同人： 调查日期： 年 月 日 附件  PAGE 4 用人单位：采样日期：年月日检测类别：检测任务编号：第页/共页 现场采样和检测计划 岗位（工种） 采样点/对象 检测项目样品数量 (点数×样品 数×天数) 采样方式 采样时机/时 段 采样流量 （L/min） 空气收集器 采样设备 样品保存期限 和保存条件 备注编制人： 审核人： 批准人： 年 月 日 年 月 日 年 月 日  现场采样记录表 表 4-1 工作场所空气中有害物质定点采样记录 检测任务编号： 气压： kPa 第 页/共 页 用人单位检测类别□评价□定期□其他仪器名称、型号校准仪器名称、编号检测项目采样方法□活性碳管 □硅胶管 □吸收液 □滤膜□其他 采样依据 膜/管号 样品编号 仪器编号 采样点生产状况、职业病防护设施运行 情况及个人防护用品使用情况采样流量(L/min)采样时间温度 ℃ 备注采样前采样后开始结束 ： ： ： ： ： ： ： ： ： ：采样人： 年 月 日 陪同人： 年 月 日  测量人： 复核人： 陪同人： 年 月 日 表 4-2 工作场所空气中有害物质个体采样记录 检测任务编号： 气压： kPa 第 页/共 页 用人单位检测类别□评价□定期□其他仪器名称、型号校准仪器名称、编号检测项目采样方法□活性碳管 □硅胶管 □吸收液 □滤膜□其他 检测依据 现场 编号 样品编号 仪器 编号 采样对象 （车间名称及岗位/工种） 佩戴人 姓名生产状况、职业病防护设施 运行情况及个人防护用品 使用情况采样流量(L/min)采样时间 温度 ℃