肿瘤分子诊断与个体化治疗 康圣环球医学特检集团 靶向治疗 —— 肿瘤治疗的新纪元 起效快 副作用低 靶向杀灭肿瘤细胞 1、表皮生长因子受体(EGFR)与靶向治疗 1、表皮生长因子受体(EGFR)与靶向治疗 小分子EGFR酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI): 吉非替尼(易瑞沙) 厄洛替尼(特罗凯) EGFR单克隆抗体: 西妥昔单抗(爱必妥) EGFR KRAS BRAF (2)EGFR单抗:西妥昔单抗 西妥昔单抗作用位点 KRAS突变与EGFR单抗治疗 KRAS突变 KRAS突变(40~45% ) 耐药 美国FDA批准了对帕尼单抗和西妥昔单抗的说明书的修改,在说明书的“适应证和用法”部分都明确地加指出:对KRAS基因第12或13密码子突变的患者接受治疗无生存获益。 近年研究结果提示,对于那些KRAS基因为野生型、但存在BRAF基因V600E(1799TA)突变的患者,抗EGFR单抗治疗无效。 J Clin Oncol, 2008. 26(35): p. 5705-12. BRAF基因突变与EGFR单抗治疗 J Clin Oncol, 2008. 26(35): p. 5705-12. BRAF突变—— BRAF
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