重症感染的抗生素治疗策略总结.ppt

重症感染的抗生素治疗策略 南京大学附属鼓楼医院ICU 王 妍 流行病学 危险因素 感染途径 感染病原体 临床表现 治疗 Severe sepsis MODS 一、流行病学 发病率：美国：75万例/年； 全球：1 800万人/年； ＝心肌梗死发病率 病死率：20% ～63%； 每天大约有1 400人死于严重感染 费用：美国：167亿美元/年 欧洲：94亿美元/年 二、危险因素 宿主因素－Host factor 免疫缺陷－Immunocompromized 病情危重－Critically ill 病原体因素－Pathogen factors 高致病性和/或难治性微生物－Virulent and / or difficult to treat organisms 医院感染耐药变迁：革兰阴性杆菌 五、临床表现 中枢神经系统－CNS 肺炎：医院获得性肺炎－HAP 呼吸机相关肺炎－VAP 菌血症－Bacteremia 严重软组织感染－Severe soft tissue …… 六、 治 疗 策 略 （一）.明确感染部位：