6-09消化系统.ppt

第八章消化系统 第一节 概述 腹部分区 （九分法） 二、消化系统的功能 1 物理性和化学性消化 2 吸收：消化后的产物通过消化管进入 血液和淋巴的过程。 3 排遗糟粕 4 防御功能 5 内分泌功能 三、消化管壁的一般组织结构及功能 粘膜层：保护、吸收、分泌 粘膜下层： 连接 肌层 ：蠕动 外膜：保护、固定 二、消化管各部的形态结构与功能 （一）口腔和咽 （二）食管 （三）胃 1、胃的位置： 胃的大部分位于左季肋区， 小部分位于腹上区。 2、胃的功能： 1)储存器、搅拌器、灭菌器 2)初步的化学性消化 3)一定的吸收功能 4)内分泌功能 5)分泌内因子以促进VitB 12 的吸收 胃的形态结构与分部 胃溃疡 胃粘膜表面有一粘液层，保护粘膜层。粘液层被破坏可引发胃溃疡。 （三） 小肠 长5~7米，位于脐周围 是化学性消化和吸收的主要场所。 小肠分部： 十二指肠、空肠、回肠 小肠壁结构特点： 1、肠粘膜层和粘膜下层向肠腔突出形成环状皱襞； 2、肠粘膜上皮和固有膜向肠腔突出而形成小肠绒毛； 3、肠上皮游离面的胞质和胞膜突出形成密集的微绒毛； 4 、肠上皮向固有膜凹陷形成肠腺； 5、小肠内有许多的淋巴小结。 2 、 小肠绒毛的吸收功能 一般营养物质通过上皮吸收进入血管 脂肪类物质通过上皮吸收进入淋巴管 2、小肠腺： 潘氏细胞：分泌溶菌酶 以抑制肠内细菌 内分泌细胞：分泌肽类激素 大肠： 是盲肠至肛门之间的粗大肠管，全长约 1. 5m 大肠分部： 盲肠（包括阑尾）、 结肠（包括升结肠、横结肠、 降结肠和乙状结肠） 直肠（包括肛管） 大肠的作用： 主要吸收水分，把食物残渣形成粪便排出体外。 如何防治便秘 （1）了解有关排便的知识养成定时排便的习惯、不可忽略便意，如果常遏制排便感觉，就会使直肠对粪便的压力刺激失去正常的敏感性造成排便困难，正常人们在早晨起来时，便意强烈，完成排便最好。 ( 2 ）建立合理的饮食习惯，多吃蔬菜和水果，多吃粗粮等富含膳食纤维的食物。多饮水（每天约1500 毫升）尤其晨起空腹喝蜂蜜水效果更好( 3)适量运动，手术的病人卧床期间应尽早活动促进肠蠕动。 ( 4 )腹部按摩。用单手或双手重叠沿着右下腹--上--左下--下腹方向作环形按摩（见图）以刺激肠蠕动． （5）一旦出现便秘可口服缓泻剂， 如植物油或番泻叶茶饮．取中药番泻叶3 一9克，浸泡于100一200毫升沸水中制成药液代茶饮用。还可用开塞露，必要时行灌肠术． 2.肝位置： 大部分在右季肋区和 腹上区，小部分在左季肋区 3.肝的组织结构： 肝小叶 汇管区 肝小叶 汇管区 肝的血液循环： （二） 胰腺 1.胰腺的位置：位于胃的后方，相当于第1、2腰椎的高度横位于腹后壁。 2.胰腺的结构： 胰腺腺泡（外分泌部） 分泌胰液（含多种酶和酶元） 胰岛（内分泌部） 分泌胰岛素、胰高血糖素等激素 胆汁与胰液的排泄途径： 胆汁 胰液 共同排入十二指肠 第五节 消化器官活动的调节 在消化过程中，机械性消化与化学性消化之间，消化与吸收之间，以及消化器官的活动和人体其他器官生理活动之间，都是密切配合互相联系的。它们的这种协调活动是通过神经调节和体液调节来实现的。 一、神经调节 神经支配：大部分消化器官（除口腔、食管的上段及肛门外括约肌外）都受交感神经和副交感神经的支配。而副交感神经的作用最为主要。 (一) 副交感神经和交感神经的调节： 副交感神经兴奋 1.能促进胃肠的运动，使其紧张性增强，蠕动加强加快，因而胃的排空和肠内容物推进加速； 2.能使胆囊收缩，胆汁排放； 3.能引起唾液、胃液、胰液和胆汁的分泌，以及少量小肠液的分泌。 交感神经兴奋时 1.能抑制胃肠的运动，使其紧张性降低，蠕动减弱或停止，因而胃的排空延缓，肠内容物的推进减慢； 2.对胆囊运动起抑制作用； 3.能引起唾液分泌的量少而含粘蛋白较多，对胃腺仅能使粘液细胞分泌，因而胃液减少，消化力减弱。 （二）消化器官活动的反射性调节 包括非条件反射和条件反射。 1 ．非条件反射性调节 1）食物刺激了口腔粘膜的机械、温度或化学感受器时，能反射性地起唾液分泌。 2）食物对胃肠的刺激可引起胃、肠的运动和分泌。 3）消化管上部器官的活动时可影响下部器官的活动。如咀嚼和吞咽食物时刺激了口腔和咽喉等处的化学和机械感受器，引起胃的容受性舒张，以及胃液、胰液、胆汁的分泌。 4）食物入胃后，也能引起