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数字化X线摄影在静脉肾盂造影中的应用 【关键词】 泌尿生殖系统; 数字化X线摄影; 静脉肾盂造影; 诊断 　目前，随着计算机数字化技术的飞速发展，现代医学影像技术也得到长足的进步。计算机数字化X线摄影(DR)便是其中之一，它不仅广泛应用于常规X线摄影检查，也应用于特殊造影检查，例如静脉肾盂造影(IVP)DR系统具有灵敏度高，可在较大的动态范围选择X线曝光剂量，后处理功能多等诸多优点，弥补了传统X线摄影某些方面的不足[12]。本文就DR系统在静脉肾盂造影中的应用作一阐述。 　　1 资料与方法 　　1.1 资料 2008年9月～2009年11月，我们对临床怀疑泌尿系统疾病并适于行IVP检查的117例患者，利用DR系统行IVP，其中，男68例，女49例，年龄30～60岁。临床表现为腰部及中下腹不适，疼痛等，有的尿检有异常。 　　1.2 方法 使用SMS数字化X线摄影装置。先常规拍摄泌尿系平片(KUB)，然后腹部加压，经肘静脉注射造影剂(碘伏醇40～60 ml)，适时摄片。必要时延时摄片。数字化X线摄影装置曝光后即可在显示器上得到原始图像，然后传送至PACS系统，利用后处理软件对其进行窗宽，窗位，边缘锐利度，噪声等参数调节，从而得到符合诊断要求的最佳图像并进行储存。最后对图像进行激光打印。 　　2 结果 　　本组117例患者中，泌尿系结石73例，畸形12例，肿瘤7例，结核3例，阴性及其它22例。除阴性结石不显影或肾脏重度积水无功能不显影外，各组图像均能不同程度的显示病变基本形态，位置及范围。肾盂、肾盏，输尿管及膀胱显示清晰，图像层次丰富，均能符合诊断要求，较好地满足了临床诊断的需要，无废片及重拍片。 　　3 讨论 　　IVP是泌尿系统疾病诊断的重要方法之一，它不仅能了解泌尿系统的病理形态，还能了解肾脏的排泄功能。通过DR系统在IVP中的应用，使IVP的诊断准确率得到很大提高。 　　DR系统具有多种处理技术,如谐调处理，空间频率处理，影像边缘增强等。以及通过对原始图像的窗宽、窗位、噪声等参数的调节，可得到高质量的影像，特别对肾脏轮廓及显影不佳的肾盂肾盏，乃至皮肤，肌肉的软组织轮廓显示更加清晰，从而提高了病变的检出率，使患者得到及时诊治。 　　DR系统与传统X线摄影相比，前者曝光宽容度大，可在允许范围内对摄影部位比较大的动态范围的X线曝光剂量获取较为稳定的，适宜的光学密度影像，比如当曝光不足或过量导致肾脏形态，肾盂肾盏及输尿管显示不清楚时，仍可以使用后处理软件进行弥补，从而达到理想的诊断效果。 　　因DR系统宽容度大，也避免了因拍摄参数选择不当导致的重拍，从而降低了被检者接受的X线辐射剂量，同时又延长了X线球管的使用寿命。 　　DR系统可进行数字化存储，便于进入网络系统，可节省部分，甚至全部胶片，也可节约片库占有的空间及经费;实现数据库管理，有利于查询和比较，实现资料共享，远程诊断等。 【参考文献】 　[1] 王 骏,甘 泉.医学影像技术[M].南京:江苏大学出版社,2008:77. 　　[2] 张玉阉,于荣溥.X线诊断学[M].石家庄:河北教育出版社,1993:689. 在全县领导干部研讨班上关于创新发展的发言 坚持创新发展加快转型升级　　 着力提高经济发展的质量和效益　　 　　 同志们：　　 刚才，书记就举办这次全县领导干部研讨班的主要目的作了阐述，特别就如何结合县情实际，围绕“四个全面”战略布局、贯彻落实“创新、协调、绿色、开发、共享”五大发展理念、加快全县经济社会发展提出了明确要求，相信大家通过深入学习领会和研讨，必将进一步从理论和实践的结合上厘清新常态下全县经济社会发展的一些重点问题，统一思想认识，凝聚改革发展合力，为推动全县经济社会平稳健康发展、“十三五”良好开局、建设幸福美丽新金塔打下坚实的思想理论基础。在省、市领导干部研讨班上，刘省长、都市长都围绕“创新发展”这一主题作了辅导报告。通过集中学习，我们进一步掌握了信息、熟悉了政策、引发了思考。创新发展作为国家战略在金塔如何落实，在经济社会发展中如何体现？对这样一个重大课题，大家都需要学习思考，在这方面我的学习也是初步的。根据县委的安排，我就围绕创新发展这一主题，结合工作实践和近期的学习体会，从为什么要创新？怎么样创新？如何认识和实施“双创”行动？谈些思考和认识，供大家探讨，不妥之处，请予指正。　　 第一个问题：为什么要创新？　　 习近平总书记指出：创新始终是推动一个国家、一个民族向前发展的重要力量。抓创新就是抓发展，谋创新就是谋未来。党的十八届五中全会提出“五大发展理念”，并将创新发展确定为引领“十三五”乃至更长时期首要发展理念，摆在国家发展全