心律失常2015研究.ppt

第三篇 内科疾病 ;1. 掌握常见心律失常的病因、临床表现、心电图特征和治疗原则 2. 熟悉心律失常的分类、心电生理诊断方法和快速性心律失常的药物治疗 3. 了解心律失常的发病机制和射频消融治疗方法; 心脏传导系统由特殊的心肌细胞组成，包括窦房结，结间束与房间束、房室结、希氏束、左、右束支以及末鞘浦肯野纤维网 ; 传导系统; 心脏的冲动有固定的起源点和特殊的传导系统。所谓心律失常是指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度与激动顺序的异常，几乎见于所有人。有心脏疾病者更易出现;病 因; 心律失常的分类;　　　　　　　　　　　　　　　　冲动形成异常;冲动传导异常;窦性心律失常;窦性心动过速;心电图特点;处理要点;窦性心动过缓;心电图特点;处理要点;１房性期前收缩 ２房室交接性期前收缩 ???室性期前收缩 ;１房性期前收缩;临床表现 ;心电图特点;房早处理要点;２ 房室交接性期前收缩;  ３ 室性期前收缩;过早出现QRS波，宽大畸形，时间多≥0.12秒 T波与QRS波群主波方面相反 其前无相关的P波 有完全性代偿间歇 ;阵发性心动过速; 阵发性室性心动过速;扑动与颤动;扑动与颤动概念;心房扑动心电图;心房颤动心电图;心室扑动与心室颤动;临床表现;心电图特点;心室颤动 p—QRS—T波群消失，代之以形态、振幅与间隔绝对不规则的颤动波则的波，频率150－500次/min;;;;Atrioventricular? Block;概 念;病 因;临床表现;一度房室传导阻滞心电图;二度房室传导阻滞心电图;二度Ⅰ型传导阻滞－文氏现象 ①P-R间期逐渐延长，直至P波受阻与心室脱漏 ②R－R间期逐渐缩短，直至P波受阻 ③包含受阻P波的R－R间期比两个P－P间期之和为短;二度Ⅱ型房室传导阻滞莫氏Ⅱ型 ①P－R间期固定，可正常或延长 ②QRS波群有间期性脱漏，可为1:1；2:1；3:1；3:2；4:3等;完全性房室传导阻滞;处理要点;Ⅲ类;谢谢