急性一氧化碳中毒研讨.pptVIP

急性一氧化碳中毒; 前言 急性一氧化碳中毒是吸入较高浓度一氧化碳(CO)后引起的急性脑缺氧性疾病，少数患者可有迟发的神经精神症状，部分患者亦可有其他脏器的缺氧性改变。; 它广泛地存在于生产与生活环境中，每年因CO中毒而死亡者仍居各种意外死亡首位；急性CO中毒死亡人数占所有急性职业性中毒48%~首位。 CO中毒在全世界都是严重的问题，为此人们对CO中毒的诊治与预防做了大量研究。;一、co的理化特征;二、 接触机会;2、日常生活： 通风不良环境中，煤炉、燃气热水器、失火现场等。 3、 长期接触低浓度一氧化碳能否造成“慢性一氧化碳中毒”至今尚有争论，不属于本次讨论内容。;三、 发病机理; COHb使O2Hb解离曲线左移。 CO与肌红蛋白结合，生理氧化受抑制，供能障碍。 影响氧从血液弥散到细胞内线粒体，损害线粒体功能。 CO与线粒体中还原型细胞色素氧化酶的二价铁结合，使细胞呼吸抑制，与线粒体中细胞色素a3结合，阻断了电子传递，抑制组织呼吸。 ; 由于中枢神经系统对缺氧极为敏感，CO中毒时损伤也最为严重，可引起脑水肿、局部血栓形成、缺血坏死、脱髓鞘变性等病变。心脏是第二位易受累器官。 ;四 、其他毒物对CO中毒的影响; 五、临床表现;;;