3.中医基础--五行学说.ppt

;五行的概念 ;● 五行：即木、火、土、金、水五种基本物质 及其运动变化 ● 五行学说：是研究木火土金水五行的概念、特性、生克制化乘侮母子相及规律，并用以阐释宇宙万物的发生、发展、变化及相互关系的一种古代哲学思想。 ● 起源：五方说 殷商甲骨文 五材说《左传》“天生五材，民并用之，废一不可”; 二、五行学说的基本内容;木曰曲直; 引申 温热、向上(升腾)、光明、茂盛 等性质或作用的事物。; 引申 生化、承载、受纳 等性质或作用的事物;引申 沉降、肃杀、收敛 等性质或作用的事物 ;引申 滋润、下行、寒凉、闭藏等性质或作用的事物; ㈡事物五行属性的推演和分类 依据：五行属性 方法：取象比类法、推演络绎法 意义：●把自然界千变万化的事物归结为五行系统； ●将人体的各种组织和功能归结为以五脏为中 心的五个生理病理系统； ●说明人体与自然界的统一性。 五行归类表 ：;事物属性的五行归类表 ;五行;五行相生、相克 五行制化、胜复 五行相乘、相侮 五行母子相及 ;木;木;⒊五行制化 ⑴含义：是指五行之间既相互资生，又相互制约，维持平衡协调，推动事物间稳定有序的变化与发展。 ⑵规律：五行中一行亢盛时，必然随之有制约，以防止亢而为害。即在相生中有克制，在克制中求发展。 ⑶意义：五行的相生和相克是不可分割的两个方面：没有生，就没有事物的发生和成长；没有克，就不能维持事物间的正常协调关系。因此，必须生中有克，克中有生，相反相成，才能维持事物间的平衡协调，促进稳定有序的变化与发展。;木;木;;火;木;相侮与相乘的异同： 同：均为五行生克制化关系遭到破坏后出现的 异常相克现象；两者皆因“太过”或“不及” 引起；且相乘与相侮可同时发生。 异：相乘是按五行相克次序发生过度克制； 相侮是与五行相克次序发生反向克制。 《素问·五运行大论》： “气有余，则制己所胜而侮所不胜； 其不及，则己所不胜，侮而乘之， 己所胜，轻而侮之。” ; ⒊母子相及 母病及子 含义：是指五行中的某一行异常，累及其子行，导致母子两行皆异常。 母虚→子虚→母子两虚 如:水不足,无力生木,则木干枯,结果水竭木枯。 子病及母 含义：是指五行中的某一行异常，累及其母行，导致母子两行皆异常。 ;三、五行学说在中医学中的应用;㈠说明五脏的生理功能及其相互关系 ⒈说明人体组织结构、 　　构建天人一体的五脏系统 ⒉说明五脏的生理特点 ⒊说明五脏的相互关系 例如： ;肝属木：木曰曲直，枝叶条达，有升发之性肝性条达，恶抑郁，有疏泄之功 心属火：火曰炎上，有温热之性,心居膈上，有温煦之功;脾属土：土性敦厚，生化万物 脾居中焦，化生气血 肺属金：金性清肃，收敛肃杀 肺性清肃，以降为顺 肾属水：水性滋润，下行闭藏 肾有藏精，主水之功 ;;说明五脏的相互关系;以五行制约说明五脏之间的协调平衡 本脏之气太盛，则有他脏之气制约 本脏之气虚损，则有他脏之气补之 ;肝;母病及子 ∧ 子病及母 ∧ 相侮传变 ∧ 相乘传变;面见青色，喜食酸味，脉弦，为肝病 面见赤色，口味苦，脉洪，为心病 ; ㈣指导疾病的治疗 ⒈指导脏腑用药 根据药物的色、味，按照五行归属来指导： 青色、酸味入肝，如白芍、山茱萸味酸入肝经以补肝； 赤色、苦味入心，如丹参味苦色赤入心经以活血安神； 黄色、甘味入脾，如白术色黄味甘以补益脾气； 白色、辛味入肺，如石膏色白味辛入肺经以清肺热； 黑色、咸味入肾，如玄参、生地色黑味咸入肾经以滋肾;⒉控制疾病的传变 掌握疾病发展传变的生克乘侮规律，及早控 制传变，防患于未然。 五脏中一脏有病，可以传及其他四脏而发生传变。临床治疗时，除对所病本脏进行治疗之外，还要依据其传变规律(五脏疾病传变的基本规律:“盛则传，虚则受”)，治疗其他脏腑，以防止其传变。 《难经·七十七难》“见肝之病,则知肝当传之于脾,故先实其脾气”。; ⒊确定治则和治法 ⑴以相生规律确定 治则：虚则补其母，实则泻其子 治法：滋水涵木，益火补土 培土生金，金水相生 ⑵以相克规律确定 治则：抑强，扶弱 治法：抑木扶土，培土制水 佐金平木，泻南补北 ;①