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- 2016-07-20 发布于湖北
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2014AATS 围手术期/术后房颤管理指南; 指南为行胸外科手术房颤患者管理指明了方向,指南指出这部分患者属于卒中、心衰和其它并发症的高危患者,抗心律失常药物和围手术期抗凝治疗可能存在挑战,因此术前心脏评估有助于制定此类患者临床决策。; 胸外科手术出现房颤的确切原因并不清楚,但是心脏或肺部手术无疑显著增加术后房颤发生风险。; 外科术后发生房颤增加患者重症监护单元监护时间、住院时间以及恢复的复杂性和开支。 肺部手术后物理治疗意义重大,其目的在于使患者站立并行走以恢复体能,但房颤会延误这一重要治疗措施。;围手术期或术后房颤?/?房扑发生取决于外科手术类型以及患者的特性。例如,属于小操作范畴的纤维支气管镜检查所致房颤风险较低(小于?5%),而肺移植和肺叶切除术等大型手术所致围手术期?/?术后房颤和房扑风险较高(大???15%)。
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至于患者特性,患有高血压、心衰、既往心梗病史、阻塞性睡眠呼吸暂停、甲亢、左室肥厚?/?左室室壁厚度增加、瓣膜性心脏病以及吸烟、肥胖、酗酒等均增加围手术期?/?术后房颤或房扑风险。
?;;心电监测推荐;Figure?1 ;Figure?2 ;Figure?3 ;Figure?4 ;Figure?5 ;Figure?6 ;Figure?7 ;Figure?8 ;Figure?9 ;Figure?10 ;F
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