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假设检验基础;目的:探讨监护室护士术前探视对喉癌患者手术后焦虑水平的影响。
方法:将50例喉癌患者分为观察组和对照组,对照组进行常规术前护理和健康教育,观察组除给予常规术前护理和健康教育外,还由监护室护士进行访视。分别于手术前后采用焦虑自评量表(SAS)测评并比较两组手术前后的焦虑水平。
结果:观察组术后焦虑水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。
结论:监护室护士术前对喉癌手术患者进行访视可降低其术后焦虑水平。;成组设计的t检验;均数的抽样误差:由抽样造成的,总体均数与样本均数之间、各个样本均数之间的差别。
可能有如下情况:;(1)两组小样本(n<50)的均数比较,一般采用t检验方法,计算t值。
(2) t值反映了两组均数之间的相对差别(而绝对差别就是32.2 - 29.6 = 2.6分)。
(3) t检验是检验两组均数相差2.6分是由于抽样误差引起的、还是本质上的差异。;经t检验,术前两组平均焦虑评分相差2.6分是由抽样误差引起的,所以说“两者术前焦虑水平差异无统计学意义”,等价于说“两组术前焦虑水平没有差异”;一、概念与原理;(一)思维逻辑
1、小概率原理:某事件发生的可能性P≤0.05,在一次实验中发生的可能性太小,认为很可能不发生。
2、反证法思想
先假设某事件成立 检验在其成立的前提下出现某情况
的可能性大小(P值)
不拒绝 若P 0.05
拒绝 若P ≤ 0.05;(二)基本原理 以定量资料分析的 t 检验为例讲述假设检验的基本原理;书中例6.1: 北方农村儿童 前囟门闭合平均月龄?1=14.1(月);东北某县儿童前囟门闭合平均月龄?2未知, 但从中抽取样本n=25,?x=14.3,s=5.04。问该县儿童前囟门闭合平均月龄与北方的一般儿童是否有差别?;∵ μ1 (14.1) ≠ ?x(14.3)
∴ μ1是否≠ ?x 所来自的μ2 ?
有两种可能结果:
1)μ1 = μ2 = 14.1 ,?X ≠ μ1仅仅是由于抽样误差所致;
2)μ1 ≠ μ2 ,除抽样误差外, 两者有本质差异。;其中H0假设比较单纯、明确,在H0 下若能弄清抽样误差的分布规律,???有规律可循。而H1假设包含的情况比较复杂。因此,我们着重考察样本信息是否支持H0假设(因为单凭一份样本资料不可能去证明哪个假设是正确的,哪一个不正确)。 ; 假设μ1 = μ2 = 14.1 → ?X ≠ 14.1仅由抽样误差所致
↓
?x偏离μ1不能太大,衡量其偏离大小的指标为标准t离差,
t=(?x-μ)/s?X,t值应小
↓
∣t值∣ < t界值
↓
t值对应的曲线外尾面积P值应 α , α 一般为0.05。;(三)基本步骤
1、建立假设,确定检验水准α
H0: μ1 = μ2,无效假设/原假设/零假设,?X ≠ μ1是由抽样误差所致;
H1: μ1 ≠ μ2,对立假设/备择假设
两者有本质差异,所以?X ≠ μ1。;设定检验水准的目的就是确定拒绝假设H0时的最大允许误差。医学研究中一般取?=0.05 。
检验水准实际上确定了小概率事件的判断标准。;注意事项:
1)假设是针对总体而言的(即假设中出现的指标应该是参数);
2)以H0为中心, 但H0 、 H1缺一不可;
3) H0通常内容为某一确定状态;
4)单、双侧假设检验的确定。;双侧检验与单侧检验 ;选用双侧检验与单侧检验:原则上依据资料性质来选择。
若比较甲、乙两种方法孰优,这里含有甲优于乙和乙优于甲两种可能的结果,而且研究者只要求分出优劣,故应选用双侧检验;
若甲是从乙改进而得,已知如此改进可能有效,也可能无效,但不可能改进后反不如前,故应选用单侧检验。
∴无把握时用双侧检验比较稳妥保守,但在条件具备时应大胆地采用单侧检验。;本例为定量资料,故采用 t 检验,
t=(?x-μ2)/s?X , H0成立
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